CRE de Atención Psicosocial a personas
con Trastorno Mental Grave
Valencia

El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), organismo dependiente del Imserso, ha publicado la «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI)», elaborada por Jorge Marredo Rosa, coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U.

La Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) se presenta como un recurso esencial para los profesionales que trabajan en la atención a personas en situación de dependencia. El PAI supone un pilar fundamental del plan de recuperación y es un claro reflejo del modelo en el que se basa: el modelo de atención centrada en la persona. Este documento, no solo explica cómo diseñar un PAI, sino que ofrece una visión integral que conecta la planificación con la filosofía de la Atención Centrada en la Persona, garantizando que cada intervención responda a las necesidades y preferencias individuales. 

La guía desarrolla los fundamentos del PAI, desde la evaluación inicial hasta la definición de objetivos y la selección de intervenciones basadas en evidencia, y aborda también la implementación y el seguimiento, destacando la importancia del trabajo coordinado entre equipos. Entre sus aportaciones más prácticas se encuentra la plantilla maestra del PAI, una herramienta que facilita la sistematización del proceso y asegura la coherencia en la documentación, así como ejemplos y recomendaciones que ayudan a aplicar el modelo en distintos contextos.

Además, el documento incluye un temario completo que abarca aspectos conceptuales y operativos, como la identificación de necesidades, la formulación de objetivos SMART y la integración de estrategias de seguimiento y evaluación continua. Este enfoque permite que los profesionales dispongan de un marco claro para garantizar la calidad y la eficacia de las intervenciones, evitando improvisaciones y asegurando que cada plan se adapte a la singularidad de la persona atendida.

El impacto de esta guía es significativo porque refuerza el papel del PAI como eje central de la recuperación y la mejora de la calidad de vida. Un PAI bien diseñado no es solo un documento técnico: es la expresión del compromiso con la autonomía, la dignidad y la participación activa de la persona en su propio proceso de atención. En un momento en que los sistemas sociosanitarios buscan respuestas más humanas y eficaces, esta guía se convierte en una referencia imprescindible para avanzar hacia modelos de cuidado más personalizados y sostenibles.  

Puedes acceder al documento completo «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI)» publicado en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos técnicos, y descargarlo en formato pdf.

Además, puedes acceder a la guía y a un resumen de los contenidos de la guía en el blog del Creap.