CRE de Atención Psicosocial a personas
con Trastorno Mental Grave
Valencia

El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) de Valencia, dependiente del Imserso, ha publicado una nueva búsqueda bibliográfica resuelta sobre «Clinofilia o clinomanía en personas con diagnóstico de trastorno mental grave (TMG)». La búsqueda ha sido elaborada por el Servicio de Referencia del Creap , encargado de atender consultas de carácter profesional, investigador y académico, así como de impulsar la difusión de conocimiento y evidencia científica sobre atención psicosocial para personas con trastorno mental grave. 

El propósito de esta búsqueda ha sido analizar la evidencia científica sobre un fenómeno frecuente en la práctica clínica, pero escasamente estudiado como entidad independiente. Los resultados muestran que la literatura actual aborda la clinofilia principalmente a través de conceptos como la hipersomnolencia, el tiempo excesivo en cama, la apatía, la avolición y los síntomas negativos, especialmente en personas con depresión y esquizofrenia.

Por un lado, la búsqueda pone de relieve que la permanencia prolongada en cama suele entenderse como una manifestación asociada a déficits motivacionales, sintomatología depresiva o síntomas negativos más que como un trastorno diferenciado. En este sentido, Lyngstad et al. (2023) destacan que la apatía es uno de los factores que más repercuten en el funcionamiento cotidiano de las personas con trastornos del espectro de la esquizofrenia. Del mismo modo, Martinuzzi et al. (2022) observaron en personas con esquizofrenia y trastorno bipolar una elevada persistencia de actividades pasivas e improductivas, especialmente dentro del hogar, lo que refuerza la importancia de promover la participación en actividades significativas y las salidas al entorno comunitario.

Por otra parte, la revisión subraya la necesidad de diferenciar la clinofilia de la hipersomnolencia. Según Moderie y Boivin (2024), hasta un 25 % de las personas con depresión presentan hipersomnolencia, una condición asociada a peor evolución clínica y mayores dificultades funcionales. Los autores advierten además de que algunas personas pueden pasar periodos excesivos en la cama sin que exista un aumento real del sueño, por lo que resulta fundamental valorar los factores psicológicos, conductuales y funcionales implicados. En esta línea, un estudio de Lorenz et al. (2020) encontró asociaciones entre un mayor tiempo de permanencia en cama y un incremento de los síntomas centrales de la depresión.

Las fuentes consultadas también describen la cama como un refugio o espacio de evitación de las demandas externas, una conducta que puede favorecer la inactividad y el deterioro funcional. Por ello, las guías internacionales y las revisiones sobre salud mental recomiendan intervenciones como la activación conductual, la promoción del ejercicio físico, la estructuración de rutinas diarias, la programación de actividades significativas y el establecimiento de objetivos progresivos y alcanzables.

La búsqueda concluye que son necesarios más estudios específicos sobre la clinofilia en personas con trastorno mental grave para determinar si se trata de un fenómeno clínico diferenciado o de una manifestación de otros síntomas ya conocidos. Mientras tanto, la evidencia disponible respalda la importancia de una evaluación integral que permita identificar los factores que subyacen a la permanencia prolongada en cama y orientar adecuadamente la intervención.

Podéis ampliar más información sobre esta búsqueda en el blog del Creap.