CRE de Atención Psicosocial a personas
con Trastorno Mental Grave
Valencia

La American Psychiatric Association (APA) ha publicado en 2026 una serie de artículos en The American Journal of Psychiatry en los que propone una revisión profunda del modelo que sustenta el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), vigente en lo esencial desde 1980. La nueva hoja de ruta reconoce las limitaciones del enfoque categorial clásico y plantea avanzar hacia un sistema diagnóstico más dinámico, dimensional y contextual.

Así lo analiza Jorge Marredo Rosa, psicólogo investigador y coordinador del Área de Gestión del Conocimiento del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a personas con Trastorno Mental Grave (Creap), quien presta sus servicios a través de Grupo 5, en un artículo publicado recientemente en el blog del Creap, organismo dependiente del Imserso.

Según expone, la propia APA admite que el modelo actual resulta insuficiente para dar respuesta a la heterogeneidad clínica, la elevada comorbilidad y la falta de validez de muchas fronteras diagnósticas. Entre los principales cambios propuestos destaca la posible revisión del propio nombre del manual, que pasaría de Diagnostic and Statistical Manual a Diagnostic and Scientific Manual, así como una nueva arquitectura diagnóstica basada en cuatro dominios: factores contextuales, biomarcadores y factores biológicos, diagnósticos con distintos niveles de especificidad y gravedad, y rasgos transdiagnósticos que atraviesan categorías tradicionales.

El análisis del Creap también señala que esta ambiciosa revisión se produce en un contexto de crisis de confianza, marcada por los conflictos de interés con la industria farmacéutica detectados en procesos previos de elaboración del DSM. En este sentido, el artículo subraya que el éxito de la reforma no dependerá solo de su solidez científica, sino también de la transparencia e independencia con la que se lleve a cabo.

Podés profundizar más sobre esta actualización en el blog del Creap.