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Valencia

Título Género y salud en un mundo cambiante. Resumen Los diferentes estudios demuestran claras diferencias tanto en la morbilidad psiquiátrica como en el patrón de conducta enferma desarrollada entre hombres y mujeres. En cuanto a la influencia de los roles sociales siguen siendo predominantemente masculinos. La mujer sigue llevando más carga, sigue siendo la cuidadora de los enfermos, la madre de los hijos, la trabajadora, la limpiadora y eso, sin duda, es un desencadenante para la depresión, patología psiquiátrica predominante en las mujeres. Con respecto a la influencia del ciclo reproductivo también puede contribuir a los cambios que se producen en el ánimo en algunas mujeres. Sobre el género y los servicios de salud mental, se llega a la conclusión de que las mujeres acuden con mayor frecuencia que los hombres a buscar ayuda para sus problemas psiquiátricos, aunque son los hombres los que tienen una media de contactos mayor. La estancia media de los ingresos hospitalarios para los trastornos mentales es ligeramente superior en las mujeres y, con respecto a la atención en los servicios de urgencia psiquiátricos, se constata que la utilizan con mayor frecuencia los hombres que las mujeres. Con respecto a las diferencias de género en la experiencia de prestar cuidados, su perfil prácticamente se superpone al de la mayoría de cuidadores principales de otro tipo de enfermedades crónicas, en donde más de dos terceras partes son mujeres, de mediana edad, preferentemente madres, pero también esposas o hermanas, que tienen que compaginar los cuidados con otras tareas de responsabilidad. Las mujeres experimentan un mayor nivel de sobrecarga, así como mayores repercusiones en su estado de salud psíquico y físico. En cuanto a la formación de profesionales, solamente en tres países (Reino Unido, Países Bajos y Dinamarca) está oficialmente regulada la formación de los psiquiatras en las diferencias de género de manera específica. La educación en las diferencias de género está obstaculizada por barreras específicas ajenas al propio proceso educativo, entre las cuales cabe señalar la presencia mayoritaria de hombres en el profesorado, el estereotipo sexista, la estructura, el funcionamiento y la dinámica de la familia, la estructura, la organización y la provisión de servicios sanitarios y una buena parte de la legislación vigente. Objetivos Los autores pretenden mostrar algunas de las controversias referentes a las diferencias en la morbilidad psiquiátrica, la discapacidad y la utilización de servicios de salud mental entre hombres y mujeres de la población española y se discute la necesidad de implantar una nueva disciplina que examine cómo los trastornos mentales y los diferentes tratamientos pueden afectar de forma distinta a ambos géneros. Aspectos relevantes del marco teórico Resulta interesante la división que realizan los autores a la hora de realizar el estudio, abordando en primera instancia la influencia del género en la salud mental, dentro de la cual contemplan diversos campos, como son la influencia de los roles sociales y la del ciclo reproductivo, para pasar a exponer seguidamente el género y los servicios de salud mental, las diferencias de género en la experiencia de prestar cuidados, concluyendo el abordaje con la formación de profesionales. Sin duda aspectos del marco de investigación que éstos han considerado de especial relevancia. Metodología Los autores recopilan y presentan diversos estudios científicos y estadísticos, analizando estos para hacer evidentes los objetivos a los que se refiere el artículo. Principales conclusiones Los autores llegan a la conclusión de que, pese a que la salud mental de las mujeres se reconoce cada día más como el campo de mayor impacto en el bienestar familiar, individual y social, sigue siendo este un campo con un desarrollo muy precario pese al progreso realizado en las dos últimas décadas. Tengamos presente que la fecha de publicación del estudio es el año 2004. Siguen los autores concluyendo que sería necesario un esfuerzo de colaboración multidisciplinar que tenga en cuenta la interacción de los diferentes fenómenos implicados: biológicos, ambientales y psicosociales. Y junto con estas medidas, sería necesario introducir también una formación que incorpore conocimientos de las variables relacionadas con el género en las decisiones clínicas, en el manejo terapéutico y en la investigación. Bibliografía y antecedentes documentados Vázquez-Barquero JL, Santiago A, Díez-Manrique JF. La salud mental de la mujer en España. En: La mujer y la salud en España. Informe básico. Vol. Madrid: Instituto de la Mujer, Ministerio de Asuntos Sociales, 1992. Canals J, Domenech E, Carbajo G, Bladé J. Prevalence of DSMII-R and ICD-Psychiatric Disorders in a Spanish Population of years old. Acta Psychiatr Scand 1997;96:287-94. Roca M, Gili M, Ferrer V, Bernardo M, Montaño JJ, Salvá JJ, et al. Mental disorders on the island of Formentera: prevalence in general population using the schedule for clinical assessment in neuropsychiatry (SCAN). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1999;34:410-5. Rajmil L, Gispert R, Roset M, Muñoz PE, Segura A. 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GUÍA INTERACTIVA PARA PERSONAS CON ENFERMEDADES DE LARGA DURACIÓN RECOMENDACIÓN | BIBLIOCREAP Esta guía interactiva forma parte de una colección de materiales de información sanitaria sobre enfermedades de larga duración dirigida a pacientes y familiares llamada Forum Clínic. Ficha de la guía audiovisual Edita: Fundación BBVA. Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica. Autores: C. Gastó, V. Navarro. Hospital Clínic de Barcelona Project Manager: Inma Grau Corral Editor: Joan Gené i Badia Editora adjunta: Encarna Sánchez Freire Diseño y maquetación: Área de Audiovisuales. Hospital Clínic de Barcelona. La guía es un recurso informativo sobre la depresión y lo que supone a nivel mundial esta enfermedad, que ya es considerada una de las más incapacitantes por la Organización Mundial de la Salud. La depresión se puede clasificar en cuatro subtipos según la guía: depresión mayor, distimia o trastorno distímico, trastorno adaptativo y otros trastornos depresivos. El diagnóstico se realiza teniendo en cuenta, por una parte, la información ofrecida por el paciente y/o por sus familiares. El DVD va acompañado de la guía en papel. El índice se compone de los siguientes temas: (6:02 min) Introducción ¿Qué es la depresión? (1:57 min) Introducción (7:15 min) Diagnóstico de la depresión (3:04 min) Causas de la depresión (0:38 min) Evolución de la depresión Bases del tratamiento (1:05 min) Introducción (1:00 min) Tratamiento psicológico (3:10 min) Tratamiento farmacológico (1:00 min) Tratamiento electroconvulsivo Complicaciones (0:46 min) Cronificación de los síntomas (0:51 min) Recaídas (1:00 min) Suicidio Preguntas frecuentes (0:29 min) ¿Es una enfermedad hereditaria? (0:36 min) ¿La serotonina es la causante de las depresiones? (0:32 min) ¿Son las amenazas de suicidio una forma de llamar la atención? (1:40 min) ¿Cómo debo comportarme con una persona que padece una depresión? (0:41 min) ¿Cuál debe de ser la duración del tratamiento farmacológico? (0:26 min) ¿Aumentan los efectos secundarios de los antidepresivos por el hecho de haberlos tomado durante un periodo prolongado de tiempo? (0:28 min) ¿El litio es un tratamiento útil en las depresiones? (0:14 min) ¿La serotonina es útil en el tratamiento de la depresión? (1:05 min) ¿Pueden tomarse antidepresivos durante el embarazo? ¿Y durante el periodo de lactancia? (0:45 min) ¿Qué es la depresión postparto? (0:54 min) ¿Existe la depresión infantil? (0:56 min) ¿Cuáles son en la actualidad los principales campos de investigación? (1:41 min) ¿Cómo me ayudará un psicólogo a superar mi depresión frente a un problema grave que tengo? IMAGEN obtenida de la web de publicaciones de la Fundación BBVA. ** El documental lo tenéis disponible en la Biblioteca del Creap Valencia. Accede a otras recomendaciones de BiblioCreap Recomendación BiblioCreap: Un viaje por el camino de la recuperación en salud mental

RECOMENDACIÓN | BIBLIOCREAP Este documental es una producción de Sinduda Comunicación y está patrocinado por Janssen, una compañía farmacéutica perteneciente al grupo Johnson&Johnson. Ficha de la película: Guión y dirección: Pepe Martínez Realización: Fernando Redondo Imagen y montaje: Fernando Redondo Sonido: Carlos Padilla Producción ejecutiva: Marisol Picón y Pepe Martínez Duración: 73 minutos. Año de producción: 2015 “Todo lo desconocido da miedo hasta que se conoce” Con esta frase arranca el documental #DI_CAPACITADOS, cuyo objetivo es justamente este, mostrar la realidad de las personas que tienen un problema de salud mental. A lo largo del vídeo conoceremos las historias reales de catorce personas diagnosticadas de esquizofrenia. Ellas y ellos decidieron mostrar su vida, hablar de lo que ha supuesto convivir con esta enfermedad crónica y así, ayudar a la sociedad a conocer, comprender y aceptar. Asimismo, podemos escuchar la visión de los trabajadores y expertos en el ámbito de la salud mental que nos explican que los tratamientos son multidisciplinares. El objetivo de las intervenciones psicoterapéuticas es la recuperación de la persona, es decir, que tenga la posibilidad de crear una nueva vida integrando en ella la actual circunstancia y teniendo a su disposición las herramientas adecuadas para desarrollar un bienestar físico y mental. Una de las participantes comenta que muchas veces, al existir un diagnóstico temprano tienen el hándicap de no haber vivido las experiencias habituales por las que pasan todas las personas a esas edades, como, por ejemplo: estudiar en la universidad. Por lo tanto, tienen que experimentar estas situaciones vitales en momentos temporales distintos y adaptarse a las circunstancias sobrevenidas. Otro de los puntos que se mencionan es que la palabra ‘esquizofrenia’ lleva aparejada un significado negativo desde hace muchos años. La esquizofrenia arrastra muchos siglos de desconocimiento, de estigma y de prejuicios. Lo que significa que, obtener este diagnóstico para muchos/as supone un golpe de realidad brutal. Por ello es tan importante que exista una integración real en el ámbito social y el ámbito laboral. Tener un trabajo, de hecho, es un derecho de todo ser humano y ayuda efectivamente a la integración de cualquier persona. Fomenta la organización porque tienes que incluir una rutina en tu día a día, ayuda a desarrollar una metodología y un plan para llevar a cabo unas tareas, ayuda a planificarse, a tener independencia económica, a gestionar relaciones personales, horarios, problemas, etc. Es un punto importante en la vida de todo ser humano. Por otro lado, las asociaciones y entidades que se dedican al acompañamiento de las personas con problemas de salud mental son indispensables y así lo trasladan los participantes del documental. La conclusión que se deriva de este proyecto es que existe un desconocimiento absoluto sobre la enfermedad y muchos prejuicios hacia las personas que la sufren. Es necesario difundir estas experiencias en primera persona para que todos seamos capaces de entender que la enfermedad no invisibiliza a la persona. Es responsabilidad de la sociedad, crear la base para que todos/as tengamos las mismas oportunidades. IMAGEN obtenida de la web www.esquizofrenia24x7.com dirigida a pacientes de Janssen-Cilag S.A. ** El documental lo tenéis disponible en la Biblioteca del Creap Valencia. Asimismo, podéis verlo en el canal de youtube de Esquizofrenia24x7 ¿Quieres seguir leyendo sobre temas relacionados con la esquizofrenia? Variación en los puntajes de depresión en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia paranoide luego de intervención con horticultura, por César Ramírez (Área de Integración Social del Creap) Resumen artículo: «Research in cognitive rehabilitation of patients with schizophrenia (2004-2013). A thematic review aimed at proposals for early stages of the disorder», por Rubén Femenía (Área de Psicología del Creap) Resumen Artículo: » Adherencia al tratamiento en la esquizofrenia. Una comparación entre las opiniones de pacientes, familias y psiquiatras» por Rubén Femenía (Área de Psicología del Creap) Resumen Artículo: «Cognición social en la esquizofrenia: estructura factorial del procesamiento de emociones y teoría de la mente» por Rubén Femenía (Área de Psicología del Creap) Resumen artículo: » Intervención de la esquizofrenia desde el modelo comunitario» por Ana Gómez (Área de Educación Social del Creap) Resumen Artículo: » Musicoterapia para pacientes con esquizofrenia y trastornos similares a la esquizofrenia » por Óscar Pérez (Área de Psicología del Creap)

Título Variación en los puntajes de depresión en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia paranoide luego de intervención con horticultura. Resumen Los pacientes con esquizofrenia tienen una prevalencia de depresión mayor a la población en general. En pacientes con esquizofrenia, esta prevalencia es de un 60% y lleva consigo un mayor riesgo de fracaso terapéutico, aumento de recaídas, un mayor número de ingresos hospitalarios y suicidio. Por otro lado, la población general tiene una prevalencia de depresión entre el 7%-27%. Debido a esto, la terapia hortícola, se plantea como intervención para reducir la depresión en pacientes con esquizofrenia. La terapia hortícola es una intervención que se plantea seriamente desde los años 70 en países como Reino Unido, Alemania, Estados Unidos, etc. Este tipo de terapia está enmarcada dentro de las denominadas ciencias socio-sanitarias, e incluso en algunos países cuenta con titulación propia. En los últimos años, se ha podido señalar que las actividades que están relacionadas con el cultivo, y más concretamente con la horticultura y la jardinería, son beneficiosas para la población que padece esquizofrenia. En los pocos estudios realizados al erespecto, se han podido reportar una serie de mejorías en los diferentes dominios de sus vidas cotidianas. Estas mejorías se observan en los procesos psicológicos básicos, en las habilidades manuales, en cuanto a la ubicación de espacio y tiempo, en las habilidades numéricas y comunicativas y en la construcción de redes sociales. Por tanto, el presente artículo trata a través de la obtención de los diferentes puntajes con la Escala Calgary, determinar si existe una reducción de la depresión y su sintomatología, mediante la terapia hortícola en pacientes con esquizofrenia paranoide. Objetivos Establecer si existían variaciones en los puntajes de depresión, aplicada a pacientes con esquizofrenia tras una intervención con terapia hortícola. Aspectos relevantes del marco teórico Según Goldner, Hsu, Waraich y Somers (2002), Kaplan y Sandock (1995), y Addington y Schiessel (1990), la esquizofrenia es entendida como un cuadro psicótico crónico, afectan a la esfera cognitiva, afectiva, comportamental y ocupacional. Bleuler (1983) sustituye el témino de demencia precoz de Morel (1856) por el término de esquizofrenia, ya que esta no siempre lleva ligado un deterioro cognitivo. En el artículo se centran en el estudio de la esquizofrenia sub-tipo paranoide, en el cual el contenido delirante es principalmente de persecución, grandiosidad o ambas según APA (1994). Algunos autores como Blanchard y Neale (1994) y Kalktein, Wylie, Clark, Butler y Javitt (2008), refieren que el sub tipo paranoide presenta unmejor pronóstico debido a su relativamente conservada capacidad cognoscitiva. Dollfus, Petit y Menard (1993) argumentan que la depresión puede aparecer en cualquier fase del trastorno y lleva asociado mayor riesgo de fracaso terapéutico, incremento de recaídas, aumentos de la estancia hospitalaria y suicidio. Linden-mayer, Kay y Plutchik (1992): Los síntomas depresivos de la esquizofrenia no se han podido establecer sí son originarios por algún mecanismo biológico o es una respuesta psicológica ante el trastorno. Arevalo (1990), Birchwood (1999), Fallon, Held, Roncone, Coverdale y Laindlaw (1998) citan los nuevos formatos terapéuticos, centrados no solo en una dimensión, que incluye la medicación estándar, sino que también englobe esferas cognitivas, afectivas y comportamentales del individuo. Autores como Andrade y Pedrao (2005), Bringslimark, Hartig y Patil (2009), Gónzalez, Hartig, Patil y Martinsen (2009) y Shoemaker (2004), argumentan que la terapia hortícola se plantea seriamente desde los años 70 en diferentes países. Estos mismos autores señalan los beneficios de las actividades relacionadas con el cultivo pa la población psicatrica, reportando mejorías. Metodología El artículo presenta una investigación cuantitativa pre experimental con pruebas previas y posteriores. La muestra de la investigación está compuesta por 10 sujetos institucionalizados con un diagnóstico de esquizofrenia paranoide. El instrumento utilizado para llevar a cabo la investigación es la Escala Calgary la cual mide la depresión en pacientes diagnosticados con esquizofrenia. La escala está compuesta por 9 ítems en una escala tipo Likert. En cuanto a la intervención los pacientes participaron en un programa de hosticultura en un período de tiempo de 2 meses, con 2 sesiones semanales. Durante el programa, los pacientes recibían formación tanto teórica como práctica. Los profesionales involucrados en la investigación son: un médico psiquiatra, 4 psicólogos en prácticas, 1 terapeuta ocupacional y 1 ingeniero agrónomo. En un primer momento se realizó la presentación del programa en instituciones psiquiátricas. A continuación se realizaron las inscripciones de aquellos pacientes que querían participar, y se activaron los procedimientos de sociabilización entre el grupo y profesionales. Una vez realizada esta primera sesión de toma de contacto, se realizaron las sesiones teórico-prácticas por parte del ingeniero agrónomo y el terapeuta ocupacional. Durante las sesiones, se pedía retroalimentación a los pacientes donde se abordaban aspectos teórico prácticos y procesos psicológicos básicos. Principales conclusiones Existe una variación entre las dos pruebas: previa y posterior. Muestra una disminución en los síntomas de la depresión en la fase posterior, por tanto se podría atribuir a la terapia hortícola. Se ha encontrado un sujeto el cual incrementó su sintomatología depresiva. En este sujeto existe unas características socio demográficas diferentes al resto del grupo. Se ha podido concluir que la terapia hortícola es un puente donde pueden confluir distintas discip’linas científicas en torno al objetivo de mejorar la calidad de vida de otros seres humanos. Aunque existen pocas evidencias científicas. Durante el estudio se han encontrado limitaciones como por ejemplo: la no posibilidad de comparación con un grupo control, y la muestra muy pequeña. Los estudios demuestran que la terapia utilizada puede mitigar las fases depresivas de los pacientes de la muestra. Finalmente, el presente estudio halló que la depresión disminuye con la utilización de la horticultura como actividad codayuvante de la terapia tradicional utilizada en estos pacientes. Bibliografía Suescun, J., Hernández, C., Ramírez, Y. y Campo, M. (2014). Variación en los puntajes de depresión en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia paranoide luego de intervención con hosticultura. Cultura, Educación y Sociedad, 5(1), 45-53.

Título Adaptación intercultural, validación y fiabilidad de la satisfacción española con ocupaciones diarias – equilibrio ocupacional (SDO – OB): Una herramienta de evaluación para personas con trastornos mentales Resumen Se ha evidenciado una falta de uso de tipo de escalas debido a la limitada existencia y accesibilidad de instrumentos de evaluación validados y confiables que evalúen diversos aspectos de la participación en las ocupaciones diarias. Por todo ello, se realiza la validación de la escala Satisfacción con las Ocupaciones diarias y equilibrio ocupacional (SDO –OB), que parte de la última versión de la herramienta Satisfacción con las Ocupaciones Diarias (SDO), desarrollada para personas con enfermedades mentales y otros grupos de diagnóstico. En la SDO- OB se incluyen preguntas sobre el equilibrio ocupacional desde una perspectiva de asignación de tiempo. Objetivos El objetivo principal fue realizar una adaptación validación transcultural del SDO – OB modificado en español, Satisfacción con la Ocupación Diaria – Equilibrio Ocupacional (SOD – EO) para uso de terapeutas ocupacionales. Otro objetivo fue el de estudiar las propiedades psicométricas del SOD – EO. Aspectos relevantes del marco teórico La ocupación puede definirse como todas las actividades que ocupan el tiempo de una persona, por lo que tiene un impacto para la salud y bienestar de la persona la existencia de un equilibrio entre el cuidado personal, actividades productivas y el ocio. Si bien el trabajo de la terapia ocupacional se ha ido desarrollando alrededor del desempeño ocupacional, es importante que se dirija la mirada hacia las experiencias subjetivas de ocupación, como a las ocupaciones cotidianas debido a la importancia que presentan en el bienestar en diferentes poblaciones. El equilibrio ocupacional es otra experiencia subjetiva de la ocupación que se ha demostración que tiene una gran relación entre el bienestar y la calidad de vida de una persona. Término en constante desarrollo desde sus inicios aunque se puede definir como “la satisfacción percibida con el desempeño, el equilibrio entre el tiempo dedicado a las diferentes ocupaciones, los logros que se alcanzan a diario e incluso la congruencia entre ocupaciones reales y deseadas”. Esta definición implica una subjetividad propia de cada persona y se aleja de la percepción antigua de que el equilibrio ocupacional es la división perfecta del tiempo entre las tres ocupaciones principales: autocuidado, productividad y ocio. Metodología Para el proceso de traducción y adaptación de la escala se siguieron las recomendaciones de la OMS a través de los siguientes pasos: Traducción hacia delante. Un terapeuta ocupacional, hablante nativo bilingüe de español, tradujo el instrumento del inglés al español enfocándose en la traducción conceptual. Panel de expertos. Un panel compuesto por 4 terapeutas ocupacionales de habla hispana e inglesa discutió el proceso de traducción, identificó discrepancias y finalizó el primer borrador de la versión en español (SOD – EO) Traducción inversa. La primera versión en español de la escala fue traducida al inglés por un traductor profesional, cuya lengua materna es el inglés y no disponía de conocimientos específicos en terminología de salud y bienestar. Este paso permitió identificar conceptos claves y terminología cultural problemática de la traducción. Esta traducción fue revisada por dos terapeutas ocupacionales de habla inglesa. Segundo panel de expertos. El traductor profesional y los cuatro terapeutas ocupacionales del primer panel de expertos discutieron la traducción inversa y revisaron los comentarios de los terapeutas ocupacionales de habla inglesa. Los debates versaron sobre la terminología relativa a las áreas ocupacionales en el contexto español y establecimiento de equivalente cultural de algunas actividades y recursos sanitarios y sociales. Se estudiaron los siguientes aspectos de pruebas psicométricas: homogeneidad, validez de constructo, validez de grupos conocidos y efectos suelo/techo. Principales conclusiones El SOD – EO mostró validez de grupos conocidos, consistencia interna aceptable y validez de constructo, aunque la relaciones con algunos de los indicadores de validez discriminante fueron ligeramente superior a las esperadas. Es por ello que la validez discriminante debe ser investigada más a fondo en investigaciones futuras. El SOD – EO se muestra prometedor como herramienta de detección útil para evaluar el nivel de actividad y la satisfacción con las ocupaciones diarias y es una herramienta que puede complementar instrumentos que abordan otros aspectos de la ocupación como el desempeño ocupacional. Bibliografía Vidaña-Moya, L., Eklund, M., Merchán-Baeza, J. A., Peral-Gómez, P., Zango-Martín, I., & Hultqviat, J. (2020). Cross – Cultural Adaptation, Validation and Reliability of the Spanish Satisfaction with Daily Occupations – Ocupational Balance (SDO-OB): An evaluation Tool for People with Mental Disorders. International Journal of Environment Research and Public Health. doi:10.3390/ijerph17238906

Título ¿Es la salud mental la pandemia después de la COVID-19? Resumen Una pregunta que seguro que a mucha gente le estará rondando la cabeza sin llegar a dudas. El confinamiento y las duras medidas restrictivas han hecho emerger en muchos casos el aislamiento y su estado emocional, la soledad. Las personas con trabajos esenciales y sobre todo el personal sanitario en primera línea se vieron desbordados, en un principio, por la falta de protocolos o guías de actuación, falta de equipos de protección individual, etc. Todo este estrés, cansancio y desgaste todavía sigue evidenciándose en nuevos casos de “Burnout”, manifestado principalmente por trastornos de ansiedad, depresión y, en algunos casos, suicidio. Varios son los colectivos en esta pandemia que sufren un mayor riesgo de padecer un trastorno mental, como son los niños y las personas mayores. Mención especial al colectivo de las mujeres, ya castigado con anterioridad a la pandemia, a la que se unen condicionantes y cambios de roles, como pueden ser el desempeño de trabajos esenciales, teletrabajo, la violencia por parte de la pareja, embarazo, etc. Objetivos El presente artículo tiene como principal objetivo analizar los distintos mecanismos a través de los cuales la Salud Mental se ha visto afectada durante la pandemia de COVID-19, teniendo en cuenta tanto determinantes sociales, como el nivel económico, las desigualdades o el apoyo social. Aspectos relevantes del marco teórico Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), la pandemia COVID-19 ha saturado los servicios de salud mental en 9 de cada 10 países en el mundo, al tiempo que la demanda de apoyo en salud mental ha aumentado. Alrededor del 30-60% de los pacientes con COVID-19 sufren manifestaciones del Sistema Nervioso Central y Periférico. También surge la Covid Persistente o “Long Covid”, que se define como la persistencia de síntomas durante 4 semanas o más. Las denuncias por abuso doméstico han aumentado un 30% en Francia, un 25% en Argentina y hasta un 60% en España. Sufrir Esquizofrenia es el segundo factor de riesgo (después de la edad) de mortalidad debido a la COVID-19, con un riesgo de mortalidad 2,7 veces más elevado en comparación con los contrastes. Sólo en Cataluña los trastornos alimenticios han aumentado un 105%, las consultas telefónicas un 97%, y los e-mails entrantes en 563 en comparación con el año 2019, según cita la ACAB (Asociación Catalana contra la Anorexia y la Bulimia). Metodología Artículo basado en aportaciones sobre cuestiones que ponen de manifiesto las preguntas fundamentales sobre la crisis de la COVID-19 y las maniobras de respuesta. Todos los apuntes del presente artículo han sido creados con el mayor rigor e información científica disponible en el momento, con lo que pueden ser revisados y actualizados a medida que la pandemia evolucione. Principales conclusiones Queda claro, por tanto, que hay una estrecha relación entre la pandemia de la COVID-19 y el aumento de trastornos mentales, que han llegado a colapsar los servicios de salud mental, dejando patente los déficits de estos y haciendo urgente y necesario un aumento de recursos en este sentido. Sería deseable, que los esfuerzos fueran enfocados a la implementación de los servicios de salud mental, dotándolos de mayores recursos, e incluirlos como servicios esenciales en situaciones de confinamiento. Varias son las directrices esperables a seguir por las políticas públicas, como la creación de amplios espacios urbanos naturales, la protección social y al desempleo, la flexibilidad o aplazamiento en pago de impuestos, hipotecas o alquileres, etc. Abordo una última reflexión, dando por hecho que si algo nos está haciendo aprender esta pandemia es que la divulgación científica de rigor, la investigación, al igual que la innovación, son esenciales a la par que -tristemente en la actualidad-, insuficientes. Bibliografía Ximena Goldberg, Oriana Ramirez, Matilda Van Der Bosch, Liudmila Liutsko y Berta Briones (ISGlobal). Instituto de Salud Global Barcelona.