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Valencia

SESIONES DE REFLEXIÓN | ENTORNOS CONVIVENCIALES Autor: Juan Lázaro Mateo, director del Creap. Tras un año celebrando mensualmente sesiones de reflexión de forma interna, el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, abrió este espacio por primera vez a profesionales externos el pasado mes de septiembre de 2025. Invitamos a profesionales de la intervención psicosocial en viviendas tuteladas, residencias y otros entornos convivenciales. En esta entrada del blog compartimos el resumen de este encuentro que resultó de alto interés para quienes asistieron. Agradecemos la participación a los profesionales del servicio de atención directa del Creap a través de Grupo 5: Virginia Pérez, Óscar Pérez, Susana Calvo, Vanessa Sora, Esther Jara, Rocío del Cerro, Ana Orduña, Yanira López y Caridad Martín. Así como a los profesionales provenientes de otros recursos residenciales de salud mental: Lorena Boix (Grupo 5), Eva María Trigueros (Grupo 5), Javier Gallego (Novaedat), Yulema Torres (Novaedat), Paulina Martínez (Grupo 5) y Belén Pedregal (Grupo 5). La sesión giró en torno a la situación actual de la atención psicosocial en recursos convivenciales —como viviendas tuteladas, residencias y otros dispositivos comunitarios— y a los retos que afronta el sistema en la actualidad. Situación actual del sistema Los participantes coincidieron en señalar la escasez de recursos públicos en salud mental, lo que ha derivado en una fuerte dependencia del sector privado. La red residencial pública es muy limitada, y en consecuencia muchas de las plazas disponibles son gestionadas por entidades privadas. Esto genera un desequilibrio, ya que, aunque la colaboración público-privada puede ser útil, a menudo los intereses empresariales no coinciden con los criterios técnicos o éticos. Además, se destacó la falta de inspección y control en los centros privados, lo que aumenta el riesgo de vulneración de derechos de las personas usuarias. Otro aspecto relevante es la convivencia de modelos de atención muy dispares: algunos innovadores, basados en la recuperación y los derechos, y otros más antiguos y asistenciales, que mantienen dinámicas restrictivas y poco centradas en la persona. Principales problemas detectados Entre las dificultades más señaladas se encuentran la localización de muchos centros en zonas aisladas, lejos de entornos urbanos, lo que limita la integración comunitaria y el acceso a recursos sociales. Se añadieron también las barreras arquitectónicas y estructurales de los centros más antiguos, que dificultan la adaptación a los nuevos enfoques de atención. Otro problema recurrente es la excesiva burocracia que ralentiza los procesos y limita la flexibilidad de los equipos profesionales. En el plano social, se reconoció que el estigma sigue siendo una de las grandes barreras, tanto en la sociedad como en la propia vivencia de las personas con problemas de salud mental (autoestigma). Además, se remarcó la falta de formación de agentes externos —como personal de emergencias, fuerzas de seguridad e incluso algunos sanitarios—, lo que genera situaciones de trato inadecuado. Finalmente, se señaló la brecha entre la teoría y la práctica: aunque la investigación y los discursos académicos avanzan hacia modelos centrados en la recuperación y los derechos humanos, su implementación en la práctica cotidiana de los centros es todavía insuficiente. Modelos y propuestas de mejora La mayoría de voces abogaron por avanzar hacia unidades convivenciales pequeñas y más cercanas a la comunidad, en contraste con las grandes residencias, que tienden a despersonalizar la atención. También se resaltó el valor de las viviendas tuteladas y supervisadas, que aunque más costosas en términos de inversión, mejoran de forma notable la autonomía y la calidad de vida de las personas. El debate sobre el objetivo último de estos recursos fue central: mientras unos defendían la independencia total como meta, otros señalaban que lo prioritario es la calidad de vida y el respeto a los proyectos personales. Se coincidió en que la atención debe centrarse en la persona, pasando de hacer «para ellos» a hacer «con ellos», garantizando así el derecho a decidir sobre la propia vida. En este marco, surgieron propuestas innovadoras como fomentar viviendas compartidas con personas sin diagnóstico, promover residencias artísticas o abrir más los centros a la comunidad mediante actividades conjuntas. Finalmente, se planteó la necesidad de mayor coordinación entre instituciones y de que los modelos de trabajo estén más alineados entre sí. El papel de las familias y las redes de apoyo Las familias fueron reconocidas como un pilar fundamental, aunque también se señalaron grandes dificultades. Muchas llegan a los centros con una fuerte carga de desgaste y sentimientos de culpa, lo que limita su capacidad de implicación en los procesos. En algunos casos, incluso se convierten en un factor que resta autonomía a la persona usuaria. Por ello, se destacó la necesidad de crear nuevas fórmulas de implicación familiar: no solo reuniones formales o espacios psicoeducativos, sino también actividades compartidas, bancos de tiempo o talleres que permitan a familiares y usuarios relacionarse desde otros lugares más positivos. Asimismo, se subrayó que no siempre la familia de origen es la red más adecuada, por lo que es importante apoyar la construcción de otras redes sociales significativas —amigos, vecinos, comunidad— que refuercen la autonomía y la recuperación. Retos de futuro Entre los desafíos que se identificaron está la necesidad de seguir luchando contra el estigma social y normalizar la convivencia de las personas con trastorno mental en la sociedad. También se remarcó la urgencia de formar a profesionales y agentes sociales en enfoques comunitarios y de derechos, de manera que puedan ofrecer un trato más respetuoso y adecuado. Se señaló igualmente la importancia de garantizar recursos económicos y legales que hagan viables los modelos de apoyo a la autonomía, ya que sin una financiación estable las buenas prácticas no pueden consolidarse. Otro reto central es dar voz a las personas usuarias en el diseño y la evaluación de los recursos, evitando caer en planteamientos paternalistas. Finalmente, se insistió en que las ideas innovadoras y las experiencias piloto solo podrán mantenerse en el tiempo si se convierten en proyectos sostenibles, respaldados por voluntad política, recursos adecuados y una gestión eficaz. ESQUEMA VISUAL DE LAS IDEAS Y CÓMO SE RELACIONARON FRECUENCIA DE REFERENCIAS A LAS IDEAS PRINCIPALES En el siguiente gráfico se muestran las frecuencias con las que se citaron las ideas más relevantes y a continuación de este se exponen alguna citas literales sobre cada uno. Número de veces que se citaron y ejemplos de estos 6 temas Escasez de recursos públicos / dependencia del sector privado: 29 veces «Lo que he observado es que no existe prácticamente una red pública de residencias ni de viviendas (…) y creo que hace falta mucha inspección de los recursos. No digo que no deban existir recursos privados, pero sí que necesitarían ser inspeccionados de una manera más frecuente porque creo que se vulneran muchísimos derechos». Choques entre modelos antiguos y nuevos: 4 veces «Otro problema grande que veo yo es la convivencia de modelos antiguos y nuevos. Los modelos más antiguos abogan por hacer lo que haga falta para controlar al paciente, haciendo que este no perciba la residencia como su hogar. Quien piensa así considera que todo el conocimiento ya existe, y que ya se sabe lo que hay que hacer. Esto perpetúa prácticas coercitivas que hoy serían incluso denunciables». Estigma social y falta de sensibilización: 30 veces «Ahora se dice mucho esto de que ‘menos mal que se habla de salud mental’. No es cierto: se habla cuando un famoso dice que tiene depresión, pero cuando hay un asesinato sigue siendo un tabú». Necesidad de unidades convivenciales pequeñas y comunitarias: 5 veces «Hay que abogar por unidades convivenciales más pequeñas, más personalizadas y con un trato mucho más cercano y de calidad humana. Del tamaño de un hogar real. Eso permite a la gente evolucionar de otra manera». Rol de familias y redes de apoyo: 96 veces «Muchas veces el familiar necesita más intervención que la persona usuaria, porque ha perdido su propia vida personal cuidando. A veces parece que instrumentalizamos a la familia solo para que la persona usuaria esté mejor, y olvidamos ver también al familiar como persona que también ha sufrido y tiene sus propias necesidades». Objetivo: independencia vs calidad de vida: 51 veces «Nunca nos planteamos como objetivo la independencia total (…) aunque no todas las personas van a poder aspirar a ello, para algunas sí podría ser alcanzable, pero si los propios profesionales no lo tenemos en mente, nunca orientaremos el trabajo a empoderarlos para que se planteen que son capaces y lo consigan». «Yo creo que el objetivo no es la independencia, sino la calidad de vida y todo lo que esto suponga: un proyecto de vida, una red social, un empleo o una prestación económica». ¿Te gustaría opinar sobre estos u otros temas relacionados con la atención psicosocial en entornos domésticos y residenciales? Puedes dejarnos tu opinión en nuestras redes sociales.

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap), dependiente del Imserso, publica el informe de evidencias de julio 2025 Informes El NICE (National Institute for Health and Care Excellence) ha publicado una guía preliminar sobre el uso de herramientas digitales en el cribado. Concretamente, se centra en el uso de estas tecnologías dentro del programa NHS Talking Therapies, dirigido al tratamiento de la ansiedad y la depresión. En la guía se realizan recomendaciones sobre cómo usar la inteligencia artificial para obtener información valiosa antes de la primera cita y agilizar el proceso terapéutico. Por ahora son recomendaciones preliminares, porque la evidencia aún es limitada. Aun así, se avala el uso de estas tecnologías si se aplica con cuidado y se evalúa su impacto. La guía supone un nuevo avance para que el ámbito público europeo integre la tecnología digital en salud mental y optimice los procesos en salud mental. Literatura científica A continuación, revisaremos de forma resumida dos de los artículos incluidos en el informe publicado en julio de 2025. El primero, «Psychosocial Interventions Impact on Cardiometabolic, Neurobiological, Behavioral, and Immune Outcomes in People With a Serious Mental Illness: A Systematic Review», es una revisión sistemática que analiza cómo las intervenciones psicosociales pueden influir en distintos indicadores físicos (neurobiológicos, inmunológicos, cardiometabólicos) y conductuales. Mediante una búsqueda siguiendo los criterios PICO (paciente/población, intervención, comparación y resultados), los autores revisaron un total de 32 ensayos clínicos aleatorizados. Los resultados muestran que los indicadores cardiometabólicos fueron los más estudiados, aunque los resultados no siempre mostraron diferencias significativas entre los grupos experimental y control. En cambio, otras variables como las conductuales y neurobiológicas sí presentaron diferencias claras a favor del grupo que recibió algún tipo de intervención psicosocial. También se encontraron resultados significativos en medidas inmunológicas, aunque estos indicadores fueron los menos explorados en la literatura. En resumen, esta revisión pone sobre la mesa una idea interesante: algunas variables asociadas al envejecimiento acelerado en personas con TMG muestran mejoras con intervenciones psicosociales. Se trata de un recordatorio de que cuidar la salud mental también puede impactar de manera positiva en la salud física. En el segundo estudio, «Enhancing Cognitive Functioning in Schizophrenia Through Occupational Therapy Interventions: A Systematic Review», los autores ponen el foco en cómo la terapia ocupacional puede influir en el funcionamiento cognitivo y social de personas adultas con esquizofrenia. Tras revisar una amplia base de datos, la revisión incluyó 15 estudios con intervenciones muy diversas: desde terapia ocupacional (individual o grupal) hasta programas de estimulación cognitiva, ejercicio aeróbico, entrenamiento en habilidades y planes orientados a la autogestión. Los resultados mostraron mejoras significativas en atención, memoria, funciones ejecutivas y velocidad de procesamiento. En resumen, la evidencia apunta a que la terapia ocupacional es una buena aliada para trabajar los déficits cognitivos en la esquizofrenia. Aun así, aún queda camino por recorrer. Los autores subrayan la necesidad de estudios que incluyan un mayor número de participantes y que analicen la relación coste-beneficio para que esta evidencia pueda integrarse mejor en la práctica clínica. Otros recursos La Federación Salud Mental de Madrid celebró la entrega de la décima edición de los X Premios UMASA. Este certamen se ha convertido en una cita destacada que apuesta por el arte como una vía para visibilizar la salud mental. Estos premios reunieron a cerca de 200 personas entre participantes, familiares, profesionales del ámbito de la salud mental, representantes institucionales y el público general. Este año se presentaron un total de 112 obras: 65 relatos breves, 31 pinturas y 16 fotografías, que fueron valoradas y premiadas en sus respectivas categorías. Las obras ganadoras pueden verse en su página web. Más información sobre el Servicio de Referencia Informe de evidencias de julio 2025 Otros informes de evidencias. Servicio de Referencia del Creap. Formulario de solicitud de consulta. Recursos de apoyo a la investigación.

VI CONGRESO FEARP | JORNADAS CREAP Autor: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Los próximos días 23 y 24 de octubre de 2025, el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) de Valencia, dependiente del Imserso, celebrará el VI Congreso de la Asociación de Rehabilitación Psicosocial-Fearp, bajo el título «Rehabilitación psicosocial: práctica y filosofía a lo largo del ciclo vital». Un congreso organizado por la Fearp y el Creap conjuntamente y en el que colaboran Avrisem, la Universitat Jaume I y Grupo 5 Acción y Gestión Social. Este evento reunirá a profesionales, investigadores, personas usuarias y familiares para reflexionar sobre los retos y avances en salud mental desde una perspectiva integral, ética y centrada en la persona. Inauguración institucional La jornada del 23 de octubre comenzará con la entrega de acreditaciones y una inauguración institucional que contará con la intervención de Juan Lázaro, director del Creap, psicólogo clínico y referente en rehabilitación psicosocial, con una amplia trayectoria en el desarrollo de programas comunitarios; María Teresa Sancho Castiello, directora general del Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso), reconocida por su labor en el ámbito del envejecimiento, la gerontología y los cuidados de larga duración, recientemente elegida por la ONU como una de las 50 líderes mundiales que más han contribuido a transformar la sociedad para envejecer mejor; Miguel Simón Expósito, profesional vinculado a la salud mental comunitaria y actual director de Innovación y Relaciones Institucionales en Grupo 5; y Luis Pelegrín Calero, presidente de la Asociación Fearp y de la Asociación Murciana de Rehabilitación Psicosocial, impulsor de proyectos como Digisem, centrados en la transformación digital de los servicios de salud mental. Todos ellos darán la bienvenida a los asistentes, poniendo de manifiesto la importancia de este encuentro como un espacio de diálogo, generación de conocimiento, innovación y compromiso con los derechos de las personas con trastorno mental grave, a lo largo de todo el ciclo vital. Conferencia marco: una mirada fundacional La conferencia inaugural, a cargo de Ana María Tijerino, psicóloga con amplia experiencia internacional en intervención psicosocial en contextos de crisis y emergencias humanitarias, sentará las bases conceptuales del congreso. Su intervención abordará la rehabilitación psicosocial como una práctica que trasciende lo clínico para convertirse en una filosofía de acompañamiento a lo largo de toda la vida, poniendo el foco en la dignidad, la resiliencia y la recuperación de las personas en situación de vulnerabilidad. El programa del congreso se divide en tres áreas temáticas principales que se desarrollarán en el Congreso: el ciclo vital: (1) infanto-juvenil, (2) personas adultas y (3) personas mayores. Módulo Infanto-Juvenil La mañana del 23 de octubre estará dedicada a la salud mental en la infancia y adolescencia, un ámbito clave para la prevención y la intervención temprana. Se celebrará una mesa coloquio-debate moderada por Marta Rosillo, profesional con amplia experiencia en el trabajo con jóvenes en contextos educativos y comunitarios, que guiará un diálogo enriquecedor entre expertos de referencia. Participará Ricardo Guinea, psiquiatra y psicoterapeuta, conocido por su trabajo en salud mental global y su implicación en iniciativas internacionales centradas en los derechos humanos y la recuperación. También intervendrá Javier Sempere, psiquiatra y director del Centre de Teràpia Interfamiliar (CTI), creador del modelo de Terapia Interfamiliar, una innovadora forma de intervención multifamiliar basada en el apego y el diálogo, ampliamente reconocida en el ámbito clínico y comunitario. La mesa contará además con la participación de Marisa Rosa, profesional destacada en el ámbito de la atención psicosocial a menores en riesgo, y de Claudi Camps, psicólogo clínico con una sólida trayectoria en programas de salud mental infantojuvenil y en el desarrollo de metodologías participativas con adolescentes. A continuación, tendrán lugar dos mesas de comunicaciones científicas, moderadas por Isabel Contreras Cano y Alicia de la Calle Sanz, profesionales con una sólida trayectoria en el ámbito de la rehabilitación psicosocial. Isabel Contreras Cano, actual secretaria de la Asociación Fearp, desarrolla su labor en la Región de Murcia, donde ha impulsado proyectos centrados en la atención comunitaria y la coordinación interinstitucional. Por su parte, Alicia de la Calle Sanz, vocal de formación de Fearp y terapeuta ocupacional en Castilla y León, ha participado activamente en el diseño de programas de atención a personas con trastorno mental grave, especialmente en contextos de cronicidad y complejidad clínica, dentro del sistema público de salud mental. En estas sesiones se presentarán seis investigaciones centradas en programas de prevención, experiencias escolares inclusivas y modelos de atención comunitaria. Las comunicaciones permitirán conocer proyectos innovadores y buenas prácticas que están marcando la diferencia en la atención a la salud mental de niños, niñas y adolescentes, desde una perspectiva integral y centrada en la persona. El almuerzo estará amenizado por el grupo musical The Agnostic Cats, formado en el Creap y abierto a toda la comunidad, que generará un ambiente distendido. Módulo Adultos La tarde del 23 de octubre, el foco del congreso se trasladará a la etapa adulta, con una mesa coloquio-debate que abordará cuestiones clave como la autonomía, el empleo, la vivienda y la participación comunitaria. Esta sesión estará moderada por Carolina Mogollón Rodríguez, psicóloga y representante de la Asociación Extremeña de Rehabilitación Psicosocial, con una sólida trayectoria en el desarrollo de programas comunitarios en salud mental en el ámbito rural; contará con la participación de José Manuel Cañamares, profesional con amplia experiencia en la gestión de recursos de rehabilitación psicosocial y en la implementación de modelos centrados en la recuperación; Manuel Muñoz, catedrático de Psicología en la Universidad Complutense de Madrid y referente académico en el ámbito de la salud mental comunitaria, cuyos trabajos han contribuido a consolidar el enfoque de recuperación en el sistema público; y Margarita Rullas, psicóloga clínica y presidenta de la Asociación Madrileña de Rehabilitación Psicosocial, reconocida por su labor en la incorporación de la perspectiva de género en la atención a personas con trastorno mental grave y por su compromiso con los derechos de las mujeres en situación de vulnerabilidad. Posteriormente, se presentarán seis comunicaciones científicas distribuidas en dos mesas moderadas por Víctor Morales, presidente de la Asociación Canaria de Rehabilitación Psicosocial y defensor de los modelos de atención integradora en entornos insulares; y Francisco Villegas, vicepresidente de Fearp y profesional con una destacada trayectoria en la coordinación de servicios de salud mental en Andalucía, especialmente en el ámbito de la inserción sociolaboral. Estas sesiones abordarán temas como el empleo con apoyo, la recuperación en primera persona y la innovación en los servicios de rehabilitación, ofreciendo una visión actualizada y comprometida con la mejora continua de la atención a personas adultas con trastorno mental grave. La jornada concluirá con la Asamblea de la AsociaciónFearp, un espacio de participación interna para el fortalecimiento de la red profesional, y una cena de congreso que permitirá seguir compartiendo ideas y experiencias en un ambiente más distendido. Módulo Personas Mayores La segunda jornada del congreso, el 24 de octubre, comenzará con una mesa coloquio centrada en la salud mental en personas mayores, un ámbito cada vez más relevante ante el envejecimiento de la población y la necesidad de garantizar una atención digna, continua y centrada en la persona. La sesión estará moderada por Jorge Marredo, psicólogo con amplia experiencia en rehabilitación psicosocial, coordinador del Área de Gestión de Conocimiento en el Creap a través de Grupo 5; contará con la intervención de Rafael Cristina, profesional vinculado a la atención sociosanitaria en entornos residenciales, con una mirada centrada en la humanización del cuidado; Óscar Sánchez, experto en envejecimiento activo y en la implementación de programas de estimulación cognitiva y participación social en personas mayores con deterioro funcional; y Ana Herrero, psicóloga clínica especializada en psicogeriatría, con una sólida trayectoria en la coordinación de equipos multidisciplinares en servicios públicos de salud mental. Juntos abordarán temas como la continuidad de cuidados, la prevención del aislamiento y la promoción del bienestar emocional en la vejez. A continuación, se celebrarán dos mesas de comunicaciones científicas, moderadas por Carlos Salamero, psicólogo y docente universitario con experiencia en investigación sobre calidad de vida en personas mayores con trastorno mental; y Jaime Fernández, profesional del ámbito sociosanitario con una trayectoria centrada en la coordinación de recursos comunitarios y residenciales. En estas sesiones se presentarán experiencias innovadoras en residencias, programas de estimulación cognitiva y redes de apoyo comunitario, que permitirán conocer enfoques actualizados y buenas prácticas en la atención integral a las personas mayores. Nuevas perspectivas y cierre institucional Uno de los momentos más esperados será la mesa sobre la profesionalización del apoyo entre iguales, moderada por Juan Lázaro, director del Creap, con la participación de Anaís Ruiz y César Ferrer, técnicos expertos en apoyo mutuo en el Creap a través de Grupo 5, quienes subrayarán la necesidad de integrar la experiencia vivida como conocimiento profesional en los servicios públicos. A continuación, Begoña Frades García y Belén González Callado presentarán el Plan Nacional de Salud Mental y Rehabilitación, destacando las líneas estratégicas que marcarán el rumbo de las políticas públicas en los próximos años. Begoña Frades García, profesional del ámbito de la psiquiatría y la salud mental comunitaria, ha desarrollado su labor en el Hospital Pare Jofré y ha participado en proyectos de evaluación funcional y discapacidad en personas con trastorno mental grave, además de colaborar en publicaciones científicas centradas en la aplicación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF) de la OMS. Por su parte, Belén González Callado es la actual Comisionada de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, cargo desde el que lidera el desarrollo de las políticas estatales en esta materia. Licenciada en Medicina y especialista en psiquiatría, ha sido presidenta de la Asociación Madrileña de Salud Mental y ha trabajado intensamente en la incorporación de la perspectiva feminista en la práctica clínica, así como en la defensa de los derechos de las personas con sufrimiento psíquico desde una mirada comunitaria y ética. El congreso concluirá con la entrega de premios a las mejores comunicaciones orales y al mejor póster, en un acto presentado por Juan Linares, profesional vinculado a la gestión y coordinación de programas de rehabilitación psicosocial, con una reconocida trayectoria en el impulso de redes de colaboración entre entidades del tercer sector y servicios públicos. La ceremonia dará paso a un acto de clausura que pondrá el broche final a dos días de aprendizaje, reflexión y compromiso colectivo con una salud mental más humana, inclusiva y transformadora. Contenido relacionado Programa del Congreso Inscripciones

PUBLICACIONES CREAP | GUÍAS DE BUENAS PRÁCTICAS Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Presentación El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, presenta la «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental (1,7 MB)». Diversos estudios han demostrado que la inclusión de la figura del Agente de Apoyo entre Iguales (AAI) en las intervenciones de rehabilitación psicosocial contribuye significativamente a la recuperación personal (Repper & Carter, 2011), reduce el estigma (Mead & MacNeil, 2006), fomenta la inclusión social (Ahmed et al., 2012), y refuerza la esperanza y el empoderamiento (Davidson et al., 2012). La figura del AAI se enmarca en el modelo de recuperación, surgido en el ámbito anglosajón a finales del siglo XX, que pone el foco en la autonomía, la integración social y la participación activa de las personas usuarias en su proceso terapéutico. Este enfoque ha demostrado ser más eficaz que el modelo psiquiátrico tradicional, centrado exclusivamente en la supresión de síntomas (Anthony, 1993; Davidson et al., 2010). Primera implementación pública del AAI en el Creap El Creap en Valencia, organismo adscrito al Imserso, ha sido la primera institución pública en España en profesionalizar la figura del Agente de Apoyo entre Iguales (AAI). En 2022, lanzó una licitación pública que, por primera vez, exigía experiencia vivida en salud mental y formación sociosanitaria como requisitos clave. Como resultado, en 2023 se incorporaron dos profesionales con este perfil, quienes llevan casi dos años trabajando con resultados altamente positivos. El Creap, especializado en la investigación e innovación sobre atención psicosocial a personas con Trastorno Mental Grave (TMG), ha integrado esta figura como parte de su compromiso con el modelo de atención centrado en la persona y en la promoción de la autonomía personal. Esta iniciativa se alinea tanto con las lineas estratégicas del Imserso, como con la estrategia estatal para un nuevo modelo de cuidados en la comunidad, implementada por el Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030 el pasado año 2024, que pone en el centro los derechos y el proyecto de vida de cada persona, y potencia también los servicios y apoyos en la comunidad. En esta línea, se consolida el papel del AAI como complemento esencial en los equipos multidisciplinares. Su experiencia vivida aporta un valor añadido en la comprensión, la toma de decisiones informadas y el fortalecimiento de la autonomía de las personas usuarias. A quien va dirigida la guía Esta guía está dirigida a instituciones públicas españolas que ofrecen atención en salud mental, tanto desde el ámbito sanitario como desde los servicios sociales, y que estén considerando incorporar agentes de apoyo entre iguales o deseen conocer más sobre su implementación. Su propósito es ofrecer información actualizada sobre estos profesionales y compartir la experiencia del Creap en su integración. La guía aborda aspectos como su contratación, acogida, integración en equipos interdisciplinares, seguimiento y formación continua. Aunque en muchos países desarrollados esta figura ya está consolidada, en España su formalización aún es incipiente, por lo que se destaca la necesidad de que las comunidades autónomas avancen en su regulación e implantación en los recursos de salud mental. Objetivos A través de esta guía, el Creap quiere facilitar la integración de los Agentes de Apoyo entre Iguales (AAI) en las instituciones públicas españolas, formalizando y oficializando su figura para mejorar la atención a personas con Trastorno Gental grave (TMG). Se busca establecer un marco de actuación claro que defina las competencias y responsabilidades de los AAI, asegurando así la calidad y eficacia de sus intervenciones. Otro objetivo crucial es promover la formación continua de los AAI, garantizando que estén siempre actualizados con las mejores prácticas y nuevas investigaciones en el campo de la salud mental. Además, la guía propone implementar mecanismos de evaluación y seguimiento para asegurar que las intervenciones de los AAI sean efectivas y se realicen mejoras continuas basadas en los resultados de estas evaluaciones. La sensibilización y la reducción del estigma asociado a los problemas de salud mental también son metas importantes. Utilizando la experiencia de los AAI, se pretende fomentar una mayor comprensión y aceptación de las personas con problemas de salud mental en la comunidad. Asimismo, se destaca la importancia de proveer apoyo psicosocial a los AAI para asegurar su bienestar emocional y profesional, garantizando que puedan desempeñar su labor de manera efectiva y sostenible. En resumen, esta guía pretende fortalecer la figura del Agente de Apoyo entre Iguales (AAI) como un componente esencial del sistema público de salud mental en España, promoviendo una atención más humana, inclusiva y centrada en la persona. Ficha bibliográfica Título: «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Publicación: Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) Autor: Juan Lázaro Mateo Director Gerente del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a personas con trastorno mental grave (Creap). Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Colaboradores: Ana Isabel Ruiz Sanchez Técnico de Apoyo Mutuo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. César Ferrer Fas Técnico de Apoyo Mutuo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Índice RESUMEN ABSTRACT ÍNDICE DE ACRÓNIMOS INTRODUCCIÓN El apoyo mutuo entre iguales Experiencias alrededor del mundo Experiencias de implementación en España . La primera implementación estable desde las instituciones públicas estatales DISPOSICIONES GENERALES COMPETENCIAS DEL AGENTE DE APOYO MUTUO INTERVENCIONES Intervenciones individuales Intervenciones grupales Acciones de sensibilización CAPACITACIÓN NECESARIA EVIDENCIAS DE EFICACIA TERAPÉUTICA Revisiones sistemáticas Estudios concretos TÉCNICOS DE APOYO ENTRE IGUALES EN EL Creap Proceso de preparación La integración en el equipo interdisciplinar La perspectiva de los AAI Encuesta a los AAI del CREAP SATISFACCIÓN CON SUS SERVICIOS Encuesta a personas usuarias del Creap RETOS DE FUTURO Y RECOMENDACIONES Bienestar de los AAI Derecho a la protección de datos Regulación de la figura profesional Oferta de formación oficial Inclusión en los convenios laborales Validación de intervenciones propias Publicación de documentos técnicos Desafíos, barreras y limitaciones Críticas a la figura del AAI CONCLUSIONES Y REFLEXIONES REFERENCIAS Bibliografía de la guía Base legal referenciada Acceso y descarga del documento Puedes acceder al documento completo «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» publicado en la página web del Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) o en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos Técnicos de salud mental y descargarlo en formato pdf. Contenido relacionado Guía «Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental», publicada por la Generalitat Valenciana La figura del agente de apoyo mutuo en salud mental El estigma en salud mental: Tipos y efectos en la persona con experiencia vivida (1ª parte) El estigma en salud mental: Tipos y efectos en la persona con experiencia vivida (2ª parte)

DOCUMENTOS PROPIOS | CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Y SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Tendencias en investigación en Trastorno Mental Grave El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de tendencias de mayo de 2025 (968 kb). Área multidisciplinar El preprint titulado Adolescents’ reflections on mental health: Key findings from a 13-country qualitative study presenta una investigación cualitativa que explora las percepciones de los adolescentes sobre los desafíos de salud mental en su grupo de edad. A continuación, se resumen los puntos clave del estudio: Objetivo: comprender cómo los adolescentes entienden los problemas de salud mental, identificando factores de riesgo y protección, así como estrategias de afrontamiento, a través de discusiones en grupos focales (FGD) en 13 países. Participantes: 71 grupos focales con adolescentes de entre 10 y 19 años, realizados entre febrero y junio de 2021. Hallazgos principales: Percepción de la salud mental: Los adolescentes tienden a describir los problemas de salud mental en términos de angustia (tristeza, soledad, ira) más que como trastornos clínicos (depresión, ansiedad). Factores contextuales: Identificaron contextos como adversidades familiares, entornos escolares y de pares, violencia generalizada, pobreza endémica y normas de género restrictivas como impulsores clave de los desafíos de salud mental. Barreras para buscar ayuda: Se mencionaron obstáculos significativos para acceder al apoyo necesario, lo que llevó a muchos adolescentes a afrontar sus problemas sin la ayuda que percibían como insuficiente. Área de ciencias sociales El preprint titulado Reframing Suicide as a Multifactorial Phenomenon: Toward a One Health Approach in Public Mental Health propone una perspectiva innovadora para abordar el suicidio, sugiriendo que debe considerarse como un fenómeno multifactorial que involucra no solo factores individuales y sociales, sino también ambientales y ecológicos. A continuación, se destacan los aspectos clave: Objetivo: El estudio busca ampliar la comprensión del suicidio al integrarlo en un enfoque One Health, que reconoce la interconexión entre la salud humana, animal y ambiental. Esta perspectiva permite abordar el suicidio desde una óptica más holística y multidisciplinaria. Revisión interdisciplinaria: Se realiza una revisión de la literatura existente en diversas disciplinas, incluyendo la psiquiatría, la sociología, la ecología y la salud pública. Hallazgos principales: Multicausalidad del suicidio: El suicidio no debe verse como el resultado de una única causa, sino como la interacción de múltiples factores que incluyen aspectos biológicos, psicológicos, sociales y ambientales. Impacto de factores ambientales: Elementos como el cambio climático, la degradación ambiental y la pérdida de biodiversidad pueden influir en la salud mental y, por ende, en las tasas de suicidio. Necesidad de enfoques integrados: Es esencial desarrollar estrategias de prevención e intervención que consideren la interconexión entre los seres humanos, los animales y el medio ambiente. Estos y otros manuscritos relacionados con multitud de temas de investigación centrados en la salud mental, los encontrarás en el informe de tendencias de mayo de 2025. Más información sobre el Centro de Documentación y el Servicio de Referencia Informe de tendencias de mayo de 2025 (968 kb). Centro de documentación del Creap. Servicio de Referencia del Creap. Recursos de apoyo a la investigación. Informe de evidencias de julio de 2024 (611kb). Formulario de solicitud de consulta.

REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autores: Alfonso Barrós-Loscertales. Dpto. Psicología Básica, Clínica y Psicobiología. Universitat Jaume I. Sergio Benabarre Ciria. Psicólogo de Arcadia, Fundación Agustín Serrate. Profesor asociado Universidad de Zaragoza. Introducción A continuación, se transcribe una conversación entre un profesional de la rehabilitación psicosocial y un académico. Lo hemos dado en llamar «Diálogos entre Frente y Retaguardia» en un intento en trasladar y comprender la importancia del «dato» y sus dimensiones en el ámbito de la rehabilitación psicosocial, particularmente en el ámbito de la salud mental comunitaria. Nuestro ánimo es despertar el debate entre quienes tienen inquietudes dentro de este campo de trabajo partiendo de todas las fuentes y experiencias con las que nos hemos cruzado profesionalmente. No nos responsabilizamos de lo que hemos escrito más allá de 48 horas, ya que podemos haber aprendido algo nuevo. Diálogo Retaguardia: El trabajo en la rehabilitación psicosocial en salud mental comunitaria carece de un fundamento científico. Y no porque no exista investigación, sino porque no se busca cómo aplicarla; y no porque no haya investigación aplicada, sino porque no se le presta la atención necesaria. Está claro que hay investigación, pero cuando trabajamos nos olvidamos de ella. Frente: La investigación es importante para buscar evidencia. El problema es, ¿qué investigación necesita la rehabilitación? Hay muchas definiciones de recuperación. En el mismo sentido, ha habido muchos intentos de medir la recuperación de una persona con Trastorno Mental Grave. Donde yo veo el problema es que se intenta definir y evaluar un constructo que es individual, es decir, que hay tantas recuperaciones como personas. ¿Cómo se evalúa, mide, investiga algo que es idiosincrático a cada persona? Retaguardia: La investigación contempla lo idiosincrásico de la persona y de la definición de la recuperación. Comenzando por lo segundo, la definición de recuperación determinará la forma en que medimos. Y no tiene por qué haber una definición mejor que otra. Atender a la idiosincrasia de la persona es utilizar una falacia de excepción. El primer peligro de esta falacia en la rehabilitación es que dificulta la aplicación de tratamientos validados. El segundo peligro es que puede primar la aplicación de otros tratamientos sin criterios porque «atiende mejor a la idiosincrasia de mi paciente». Frente: No estoy tan convencido que la investigación contemple lo idiosincrático de la persona, al menos en rehabilitación psicosocial, un campo muy heterogéneo. Vuelvo a la pregunta, ¿qué investigación necesita la rehabilitación psicosocial? Actualmente, todo está colonizado por el modelo biomédico, la psicología e investigación igual. Hay tratamientos, basados en la evidencia, que sirven para unas personas, pero para otras no, en porcentajes que llevan al factor suerte. ¿Qué funciona en unos casos y que no funciona en otros? Tampoco estoy tan convencido de que todas las definiciones de recuperación sirvan. Actualmente, si basamos la recuperación en una medida estadística, nos estamos equivocando, pero si tratamos la recuperación desde un punto de vista sólo social, también nos equivocamos. ¿Es posible que la supuesta falta de evidencia tenga que ver con la indefinición, no sólo del término recuperación, sino también del término Trastorno Mental Grave como la esquizofrenia? Si no tenemos claro desde el principio de qué estamos hablando, ¿qué podemos investigar? Retaguardia: Las investigaciones basadas en la comparación entre grupos o en las asociaciones entre variables no parecen las más apropiadas, ya que utilizan medidas de resumen como la media y la desviación estándar, que puede que no represente a ninguna persona en el grupo. Por ejemplo, en un estudio sobre psicosis puede ser que la evaluación de la efectividad del tratamiento dependa de una variable que mida la autonomía. Sin embargo, el promedio de todas las puntuaciones de los participantes nos da un valor, por ejemplo, 16, y que ningún participante haya obtenido esa puntuación. Las técnicas pensadas para sacar el máximo partido de cada persona, además del grupo pueden ser más apropiadas, ya que atienden a las diferencias individuales. Al factor suerte, yo lo llamo error, ya sea un error de medida, error experimental o error aleatorio. Este último es el que menos me preocupa. Y si hay tantas definiciones de recuperación, lo importante será atender a lo que cada una de ellas significa y no utilizar la palabra como un totum revolutum. Los detalles son importantes en cualquier investigación. Las medidas psicosociales parten de definiciones conceptuales y transformar esas definiciones en medidas es muy difícil. En consecuencia, estoy de acuerdo contigo en que la indefinición o falta de precisión en los conceptos sobre los que se trabajan y cómo se operacionalizan, es decir, en qué hechos se fundamentan para ser observables es algo que puede estar fallando. Continuar a la Segunda Parte Contenido relacionado Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Tercera Parte) Un metro no es un metro, ¿y la calidad de vida sí? De la experiencia psicosocial a la realidad psicosocial Un guión para describir cualquier intervención en rehabilitación psicosocial La precisión del metro de mi intervención