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BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap), dependiente del Imserso, publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre Empleo con apoyo (IPS) en personas con TMG: evidencias recientes y recursos técnicos. El objetivo de esta consulta de información es conocer la eficacia del modelo de empleo con apoyo (IPS) para personas con TMG y conocer los recursos técnicos relacionados con este modelo. ¿Funciona el modelo IPS? Lo que muestran los estudios En dos entradas anteriores publicadas en el blog del Creap, vimos en qué consiste el modelo Individual Placement and Support, en adelante IPS, y cómo cambia la forma de acompañar a las personas en su proceso de inserción laboral. En esta tercera entrega, revisaremos qué dice la evidencia científica sobre su eficacia. Revisiones recientes: una visión del conjunto de la evidencia ¿Cuál es el efecto de las intervenciones basadas en el modelo IPS? ¿Funciona igual para todas las personas? La literatura reciente puede ofrecernos respuestas a algunas de estas preguntas. En una revisión de 2024, Patmisari y su equipo analizaron 26 trabajos basados en el modelo IPS. Los resultados mostraron que este enfoque aumenta el acceso al empleo competitivo, mejora la permanencia en el puesto de empleo y mejora la calidad del trabajo. Además, se observaron beneficios adicionales en la calidad de vida, el funcionamiento social, así como un uso más eficiente de los servicios clínicos. Por otro lado, un metaanálisis de De Winter et al. (2022) reforzó esta idea, mostrando que, además, el modelo IPS es especialmente eficaz en personas con un diagnóstico de trastorno mental grave. Además, los autores constataron que el modelo también ofrece mejoras en personas que sufren depresión o ansiedad. El modelo IPS en el contexto nacional En España contamos con algunas experiencias que nos ayudan a entender el impacto de las intervenciones IPS en nuestro contexto. Uno de ellos es el ensayo de Rodríguez Pulido et al. (2017) en Tenerife, donde se compararon intervenciones desde el modelo IPS con la orientación laboral habitual durante más de tres años. Los resultados fueron muy contundentes: las personas que recibieron la intervención IPS trabajaron durante muchas más semanas al año que el grupo control (30 frente a 7) recibiendo más contrataciones y accediendo a empleos mejor remunerados. Cabe destacar que en el grupo IPS se registraron menos hospitalizaciones, un dato especialmente relevante en términos de salud y estabilidad. Años más tarde, el mismo equipo exploró otra pregunta clave: ¿qué ocurre si añadimos remediación cognitiva al modelo IPS? En su estudio publicado en 2020 (Rodríguez Pulido et al., 2020), las personas que recibieron la combinación de IPS con remediación cognitiva mejoraron más en cuanto a memoria y aprendizaje verbal. Además, lograron más empleo y trabajaron más horas que quienes recibieron solo IPS. Los autores subrayan que complementar el modelo con intervenciones cognitivas puede potenciar sus efectos laborales. La tercera pieza de evidencia viene de Cataluña, donde Hilarión, Koatz y colaboradores (2020) describieron la puesta en marcha del programa piloto IPS entre 2013 y 2017. No se trataba de un ensayo clínico, sino de un cambio organizativo a escala territorial que incluyó formación, supervisión y coordinación entre servicios de empleo y salud mental. En ese periodo se generaron 1188 empleos competitivos, y la tasa de empleo pasó del 16 % al 43 %. Estos resultados nos muestran de forma práctica como el modelo IPS funciona también cuando se integra en el sistema público. Como habéis podido comprobar, la evidencia reciente es consistente: IPS funciona en distintos países, perfiles clínicos y sistemas de atención. Mejora el acceso al empleo competitivo, la calidad del trabajo y algunos indicadores de salud. Para una revisión más extensa de la literatura os animamos a leer la consulta resuelta por el Servicio de Referencia del Creap donde podréis encontrar una descripción detallada de la evidencia, así como recursos técnicos. Contenido relacionado Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informes de evidencias de 2025 del Creap. Newsletters de 2025 del Creap.

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el Informe de evidencias de noviembre de 2025. Informes y estudios El mes destaca por dos nuevas publicaciones del Creap que buscan reforzar la calidad de la rehabilitación psicosocial. El manual «El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona» propone un modelo claro para planificar, ejecutar y evaluar programas grupales de forma coherente. La guía Creap de alta fidelidad para la rehabilitación psicosocial insiste en que los Planes de Atención Individualizada deben construirse desde el proyecto de vida de cada persona, con procesos más estructurados y colaborativos. Literatura científica La revisión Impact of theatre interventions on mental health reúne estudios que analizan psicodrama, teatro terapéutico y otras formas de expresión escénica. Los resultados apuntan a algo interesante: el teatro no solo mejora síntomas como ansiedad o depresión, también puede ayudar a personas con psicosis o a adolescentes en riesgo suicida. Aunque la calidad de los estudios es desigual, el mensaje es claro: ofrecer espacios creativos y expresivos puede tener un valor real en salud mental, complementando intervenciones más tradicionales. El metaanálisis The association between depressive symptom severity and metabolic disturbances confirma que cuanto más intensa es la depresión, mayores son las alteraciones en glucosa, lípidos y sensibilidad a la insulina. Más allá de lo esperado, el estudio muestra que síntomas como anhedonia, alteraciones del sueño o ideación suicida se asocian a un peor perfil metabólico. El mensaje es sencillo y muy relevante: el abordaje de la depresión exige un enfoque integral donde la salud física y mental se aborden de manera conjunta. Recursos de congresos El VI Congreso de la Asociación de Rehabilitación Psicosocial (Fearp), celebrado en el Creap los días 23 y 24 del pasado octubre, reunió experiencias sobre rehabilitación psicosocial a lo largo del ciclo vital. Como novedad, ya están disponibles los vídeos y los resúmenes de todas las comunicaciones. Salud mental alrededor del mundo La OMS presenta una nueva guía para integrar la salud mental en todas las políticas públicas, con orientaciones concretas para ámbitos como educación, justicia, empleo o urbanismo. El documento ofrece una hoja de ruta para avanzar en políticas más protectoras y basadas en derechos. Os invitamos a consultar el informe completo, donde encontraréis todos los detalles, materiales y recursos publicados durante el mes de noviembre. Más información sobre el Servicio de Referencia Otros Informes de Evidencias de 2025 Servicio de Referencia del Creap Formulario de solicitud de consulta Recursos de apoyo a la investigación

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre «Aplicaciones de la terapia dialéctica conductual (DBT) en contextos clínicos de desregulación emocional: evidencia en trastorno bipolar, depresión y ansiedad» (797 KB). La Terapia Dialéctica Conductual (TDC) nació como tratamiento para el Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) poniendo, desde el inicio, el foco en las habilidades de regulación emocional. Con el tiempo quedó claro que este problema no es exclusivo de las personas con un diagnóstico de TLP: las dificultades para manejar emociones intensas son frecuentes en distintos problemas de salud mental. En este artículo revisamos la evidencia reciente sobre su uso en personas con diagnóstico de trastorno bipolar, depresión resistente y trastornos de ansiedad. Trastorno Bipolar El Trastorno Bipolar (BD) es una condición crónica que impacta de forma importante en la vida diaria. Hoy contamos con recomendaciones sólidas de tratamiento, que incluyen fármacos estabilizadores del ánimo, psicoeducación y distintas intervenciones psicológicas con apoyo empírico. En este contexto, la TDC empieza a explorarse como un complemento útil. Un buen ejemplo es el ensayo piloto aleatorizado BI-REAL: A 12-session DBT skills group intervention adapted for bipolar disorder – A feasibility randomised pilot trial, que evaluó un programa grupal de 12 sesiones adaptado para 52 personas con un diagnóstico de Trastorno Bipolar. La propuesta tuvo muy buena acogida: los participantes completaron el 86,25% de las sesiones y, además, el grupo que recibió TDC mostró mejoras en el Bipolar Recovery Questionnaire (BRQ) y en el Quality of Life for Bipolar Disorder (QoL.BD). Estos resultados apuntan a que las habilidades de TDC podrían apoyar la recuperación y mejorar el bienestar en adultos con BD. Depresión Resistente al Tratamiento (DRT) En algunas personas con un diagnóstico de Depresión, la medicación y las terapias habituales no logran el efecto esperado. En estos casos hablaremos de Depresión Resistente al Tratamiento (DRT) y es necesario explorar otras opciones terapéuticas. En los últimos años, la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta se ha propuesto como una alternativa valiosa. Se trata de una adaptación de la TDC que trabaja sobre la tendencia al control excesivo y busca aumentar la flexibilidad emocional y cognitiva. El ensayo clínico Refractory depression – mechanisms and efficacy of radically open dialectical behaviour therapy (RefraMED): findings of a randomised trial on benefits and harms evaluó la RO DBT en 250 adultos con TRD. El programa fue muy intenso: 29 sesiones individuales y 27 clases de habilidades repartidas en seis meses. Al terminar, los participantes que recibieron la intervención mostraron una reducción clara de los síntomas depresivos, medida con la Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD). También mejoraron en rigidez psicológica y funcionamiento interpersonal. Estos cambios apuntan a que trabajar el control excesivo, eje central de la RO DBT, puede ser un factor clave en la recuperación de personas con TRD. Trastornos de Ansiedad El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es una de las dificultades en salud mental más prevalentes. La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es el tratamiento psicológico con más evidencia, pero no siempre consigue una mejora clara. Cuando existe mucha desregulación emocional, las habilidades de TDC empiezan a considerarse una alternativa interesante. Un estudio comparativo, Study of the effects of cognitive behavioral therapy versus dialectical behavior therapy on executive function and reduction of symptoms in generalized anxiety disorder, analizó los efectos de la TCC y la TDC en 72 adultos con diagnóstico de TAG. No solo evaluó la ansiedad y la depresión, sino también la función ejecutiva (la capacidad de planificar, concentrarse y regular la atención). Ambos tratamientos ayudaron a reducir los síntomas, pero la TDC destacó por su mayor impacto en la función ejecutiva. Este resultado sugiere que sus habilidades de mindfulness y regulación emocional presentes en la TDC pueden mejorar la manera en que la mente gestiona la preocupación constante típica del TAG. Conclusión Como hemos podido ver, la evidencia disponible muestra que las habilidades de la TDC pueden ser útiles para distintos problemas de salud mental en los que la regulación emocional juega un papel importante. En el trastorno bipolar, este enfoque parece apoyar la recuperación y el bienestar; en la depresión resistente, trabajar el control excesivo aporta cambios clínicamente relevantes; y en la ansiedad generalizada, las habilidades de mindfulness y regulación emocional ayudan a mejorar cómo se gestiona la preocupación constante. Aunque aún queda mucho camino por recorrer, la TDC está ganando espacio como una herramienta transversal para abordar distintas dificultades en la clínica. Más información Servicio de Referencia del Creap. Busquedas bibliográficas resueltas 2025 Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap Informe de evidencias 2025 del Creap Newsletters 2025 del Creap

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción En el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, acabamos de publicar la «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI)» —de la que soy autor— diseñada para resolver un problema conocido: demasiados Planes de Atención Individualizada (PAI) nacen con vocación de recuperación y acaban convertidos en un trámite administrativo. La distancia entre el discurso de atención centrada en la persona y la práctica real no se cierra con declaraciones; se cierra con método. Esta guía propone precisamente eso: un marco integral, basado en la evidencia y operable en equipos reales, para diseñar, implementar y evaluar PAI que funcionen en la vida diaria. Del proyecto de vida al PAI: un modelo en cinco fases El punto de partida es claro. Un PAI de calidad no es un PSI rebautizado ni un catálogo de servicios: es la traducción del proyecto de vida de la persona a objetivos verificables y a una coordinación interprofesional que tenga consecuencias medibles. La literatura acumulada lo reconocía de forma fragmentaria, pero faltaba un recorrido completo, riguroso y replicable. La guía articula ese recorrido en cinco fases que se retroalimentan y mantienen el plan vivo. Primero, una evaluación holística que combina instrumentos psicométricos validados —como PSP, WHODAS 2.0 o WHOQOL-BREF— con una exploración cualitativa de fortalezas, valores y metas personales. Después, una planificación en co-construcción que usa criterios SMART para convertir aspiraciones en objetivos operativos, integrando dominios clínicos, preventivos y de rehabilitación. A continuación, el diseño de intervenciones selecciona estrategias con respaldo empírico —por ejemplo, Tratamiento Asertivo Comunitario, Empleo con Apoyo Individualizado o Entrenamiento en Habilidades Sociales— ajustadas al perfil y al contexto. La implementación y coordinación fija protocolos claros: quién hace qué, cuándo y cómo se comunican los servicios en cada transición asistencial. Por último, un sistema de calidad y mejora continua monitoriza indicadores de proceso y de resultado para ajustar con datos, especialmente en casos complejos o en entornos con recursos limitados. PAI que transforma: más compromiso, mejor funcionamiento y mayor calidad de vida Más que un marco teórico, es una caja de herramientas. La guía diferencia con precisión el PAI —centrado en el proyecto de vida— del PSI —centrado en la logística— e introduce salvaguardas para evitar la deriva burocrática. Incluye plantillas, protocolos, matrices y checklists alineados con cada fase, de modo que el equipo pueda pasar de la intención a la práctica sin perder trazabilidad. El sistema de control de calidad, además, convierte las revisiones en decisiones: qué se mantiene, qué se ajusta y qué se descarta cuando la evidencia —clínica y funcional— lo pide. La promesa es concreta: si se adopta de forma sistemática, este marco aumenta el compromiso de la persona, mejora el funcionamiento y eleva su calidad de vida. No porque el documento «quede mejor», sino porque alinea metas significativas con intervenciones efectivas y una coordinación que no deja huecos. En otras palabras, el PAI deja de ser un requisito administrativo y se convierte en una intervención terapéutica central en rehabilitación psicosocial. La guía ya está disponible para su consulta por parte de equipos y responsables de dispositivos. Si trabajas en salud mental comunitaria y buscas un camino ordenado —y evaluable— para llevar la planificación centrada en la persona a la práctica clínica, aquí tienes una propuesta completa para empezar hoy, medir mañana y mejorar pasado. Acceso y descarga del documento Puedes acceder al documento completo «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» a través del siguiente enlace amigable: bit.ly/guia-PAI-creap o en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos Técnicos de salud mental y descargarlo en formato pdf. Contenido relacionado Guía de «Buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Guía «Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental», publicada por la Generalitat Valenciana Planes de Atención Individualizados: La Clave para una Rehabilitación Psicosocial Efectiva (I) Planes de Atención Individualizados: La Clave para una Rehabilitación Psicosocial Efectiva (II) Planes de Atención Individualizada y Planificación Centrada en la Persona en rehabilitación psicosocial

CESAM | PUBLICACIONES Y ALCANCE Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Fuente información: Informe de impacto de las publicaciones de contenido artístico en redes sociales, blog y página web del Creap y póster publicado en las I Jornadas Iberoamericanas Grefart, elaborados por Virginia Pérez Pastor, arteterapeuta en el Creap a través de Grupo 5 Cesam: Arte, inclusión y salud mental. Impacto y buenas prácticas El Centro Expositivo de Arte y Salud Mental (Cesam), creado en el Creap, es un espacio diverso que visibiliza el trabajo de artistas y colectivos vinculados a la salud mental, con un objetivo claro: combatir el estigma social hacia las personas con problemas de salud mental. Desde su apertura en 2018, Cesam impulsa proyectos que integran creatividad, inclusión y bienestar emocional, consolidándose como un referente de arteterapia en salud mental. En 2023, fue reconocido por la Generalitat Valenciana como ejemplo de buenas prácticas en salud mental. Este informe, elaborado por Virginia Pérez Pastor —comisaria del Cesam y arteterapeuta en el Creap a través de Grupo 5—, analiza el impacto de este espacio desde su creación y aporta datos que evidencian la necesidad de este espacio. Además, Pérez Pastor presentó recientemente un póster en las I Jornadas Iberoamericanas Grefart, donde expuso los logros alcanzados y la repercusión comunitaria del proyecto. Últimas publicaciones científicas: Presentación de póster en las I Jornadas Iberoamericanas Grefart y IX Jornadas de arteterapia en salud, educación y comunidad El póster presentado por Virginia Pérez Pastor en las I Jornadas Iberoamericanas Grefart destaca la labor del Cesam como un espacio pionero en la lucha contra el estigma asociado al Trastorno Mental Grave (TMG) mediante la creación artística. Desde su creación en 2018, Cesam ha impulsado 21 exposiciones —colectivas e individuales— que han favorecido la inclusión social, involucrando a más de 200 artistas y atrayendo a 1.260 visitantes. Su enfoque se basa en la creación de redes colaborativas que hasta ests publicación han llegado a ser 16 entidades, la organización de seminarios y talleres vivenciales, y la promoción del arte como herramienta de reflexión y diálogo sobre salud mental. Estos logros evidencian el impacto del arte como catalizador de participación comunitaria y visibilización de la diversidad, consolidando a Cesam como un referente en la redefinición contemporánea del concepto de salud mental Impacto del Cesam en la página web, el blog y las redes sociales del Creap-Imserso Respecto a las publicaciones del Cesam en la web y el blog del Creap-Imserso, éstas han generado un impacto significativo en términos de interés y compromiso. En conjunto, se registraron 758 vistas, 481 usuarios activos, un promedio de 1,58 vistas por usuario y un tiempo medio de interacción de 20,36 minutos, además de 1.680 eventos que reflejan una participación activa (clics, comentarios, compartidos). Las publicaciones sobre exposiciones muestran mayor alcance que las de arteterapia, aunque ambas presentan tiempos de interacción elevados, lo que indica un elevado interés en el contenido. Estos datos confirman que el Cesam está generando interés significativo y participación activa, especialmente en contenidos relacionados con exposiciones y proyectos inclusivos. Respecto a las redes sociales, el análisis confirma que Cesam tiene una presencia significativa en redes sociales y un público comprometido. El arte y la creatividad son herramientas clave para conectar con la comunidad online y sensibilizar sobre salud mental. Las recientes colaboraciones con instituciones como la del IVAM y la coorganización de proyectos comunitarios con entidades como Cruz Roja Valencia han disparado la visibilidad del Cesam (y, por tanto, del Creap) en redes sociales, fortaleciendo el vínculo con la audiencia. Como ejemplo, el último video publicado en colaboración con el IVAM ha llegado a las 6663 visualizaciones y ha recibido 180 interacciones, cuando el promedio de visualizaciones por publicación está en torno a las 600 visualizaciones.   Conclusiones El análisis confirma que las publicaciones del Cesam en el Creap han tenido un impacto significativo en sus canales digitales, generando un alto nivel de interés y compromiso por parte de la comunidad online. Aunque representan solo una parte del total de contenidos, concentran una proporción destacada de interacciones, lo que evidencia el poder del arte como herramienta de comunicación y sensibilización. Además, se observa variabilidad en el atractivo de los temas, lo que abre oportunidades para optimizar estrategias y reforzar aquellas iniciativas que generan mayor participación. Las colaboraciones institucionales y los proyectos comunitarios han demostrado ser especialmente efectivos, y los datos respaldan la necesidad de seguir apostando por campañas específicas en redes sociales para amplificar el alcance. En conjunto, estos resultados confirman que el arte y la creatividad son medios esenciales para promover inclusión y bienestar psicosocial. Contenido relacionado Contenido del Cesam en el blog del Creap Guía de recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental publicado en la página web de Inclusió de la Generalitat Valenciana y descargarlo en formato PDF

DOCUMENTOS PROPIOS | CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Y SERVICIO DE REFERENCIA Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de tendencias octubre de 2025. Este informe destaca nuevas publicaciones relevantes sobre trastorno mental grave (TMG) localizadas en repositorios de preprints académicos, es decir, manuscritos originales que aún no han sido formalmente revisados por pares. Intervenciones Psicosociales: Viabilidad e Implementación en Salud Pública En esta sección se recogen estudios que exploran cómo llevar intervenciones psicosociales al mundo real, evaluando su viabilidad dentro de servicios de salud pública. Uno de los estudios más relevantes es Open Dialogue compared to usual care for adults experiencing a mental health crisis: A feasibility study for the Oddessi trial, de Stephen Pilling, Kirsty James, Thomas Craig y colaboradores. El objetivo fue comprobar si era posible llevar a cabo un ensayo controlado aleatorizado. La idea era comparar el modelo de Diálogo Abierto —centrado en la intervención en crisis desde un enfoque de red social y comunitario— con el tratamiento habitual que ofrece el sistema público de salud (NHS) del Reino Unido. El estudio cumplió con los requisitos clave para seguir adelante: pudo reclutar y mantener a los participantes, y recoger los datos necesarios. Concluye que es posible hacer un ensayo más amplio para evaluar la efectividad del modelo. Otro trabajo destacado es Practitioner Psychologists’ Experiences of Delivering a Cognitive Behavioural Therapy Informed Crisis Intervention for Psychosis in Inpatient Settings, parte del estudio Crisis. Las autoras Amy Robinson, Nicola Morant y Sonia Johnson exploran cómo vivieron los psicólogos clínicos la implementación de una intervención basada en la Terapia Cognitivo-Conductual adaptada a situaciones de crisis (cCBTp) en entornos de hospitalización. Si bien los profesionales lograron establecer vínculos terapéuticos y realizar formulaciones centradas en la persona, también se encontraron con las barreras propias del contexto hospitalario. Algunas limitaciones significativas nombradas por los terapeutas fueron las interrupciones constantes, los síntomas agudos y las barreras estructurales. Área de Neurociencia En esta sección, se agrupan hallazgos sobre los mecanismos subyacentes y el papel de la neurobiología en el TMG. Los temas identificados abarcan desde la inflamación en trastornos bipolares hasta la neuromodulación en adicciones y psicosis. Uno de los estudios más interesantes es The Role of Inflammatory Cytokines in Adolescent Bipolar Disorder: A Systematic Review, de Jinwoo Lee e Ilyse Rosenberg. El equipo revisó la evidencia sobre los niveles de ciertas moléculas proinflamatorias —las citocinas— en jóvenes con trastorno bipolar. Analizando nueve estudios previos, encontraron una relación clara entre niveles elevados de citocinas como IL-6, IL-8, TNF-α e IL-1β y los síntomas bipolares. Estos resultados refuerzan la idea de que la inflamación juega un papel en la expresión del trastorno bipolar y abren nuevas líneas para explorar tratamientos más integrales que apunten al sistema inmunológico. El estudio Defining and Engaging a Novel rTMS Target for Nicotine Craving in Psychotic Disorders, realizado por Heather Burrell Ward, Roscoe O. Brady Jr. y su equipo, aborda un problema especialmente crítico: el consumo de tabaco en personas con trastornos psicóticos, una de las principales causas prevenibles de muerte prematura en este grupo. Este trabajo propone una vía innovadora para intervenir: aplicar estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) sobre la red neuronal por defecto (default mode network, DMN), una red cerebral relacionada con el deseo de consumir nicotina. Estos resultados abren la puerta a intervenciones más precisas, basadas en mecanismos cerebrales concretos como complemento del abordaje conductual clásico. Área de Inteligencia Artificial y TMG La inteligencia artificial generativa empieza a abrirse paso en el campo de la salud mental. Esta sección recoge estudios que exploran su aplicación en el tratamiento del trastorno mental grave (TMG), con especial atención a su potencial para ampliar el acceso a la atención. Al mismo tiempo, advierten sobre los riesgos que implica su uso sin supervisión y sin protocolos bien definidos. En primer lugar, el estudio Generative AI as digital therapy: What we know and how to make it better?, de Santiago Castiello de Obeso y Mariana Pinto da Costa, examina críticamente el uso de chatbots de IA generativa para trastornos mentales. El análisis metodológico reveló evidencia que sugiere la formación de una alianza terapéutica entre usuarios y chatbots. Sin embargo, el estudio subraya importantes limitaciones, como el riesgo de que la IA generativa desencadene síntomas similares a la psicosis. Los autores subrayan la necesidad de supervisión humana constante y la falta de protocolos clínicos claros que permitan desarrollar modelos de IA seguros. Complementariamente, AI Chatbots in Mental Health Care: Integrative Review of Challenges and Solutions, de Luke Balcombe, revisa distintos estudios sobre el uso de chatbots basados tanto en reglas como en modelos de lenguaje extenso (LLM). Los autores señalan resultados prometedores para el cribado, la evaluación y el tratamiento. Sin embargo, se hace hincapié en los riesgos de privacidad, la dependencia emocional, y fenómenos como la "psicosis de IA". La revisión insiste en la urgencia de implementar marcos de seguridad y la necesidad de involucrar a grupos vulnerables en el proceso de codiseño de los chatbots. En resumen, la investigación en TMG avanza hacia propuestas prometedoras, pero el gran desafío sigue siendo garantizar la seguridad y la viabilidad de estas intervenciones en contextos clínicos reales. Puedes consultar estos y otros estudios en el informe de tendencias octubre de 2025. Más información sobre el Centro de Documentación y el Servicio de Referencia Centro de documentación del Creap Servicio de Referencia del Creap Recursos de apoyo a la investigación Informe de evidencias de octubre de 2025 Formulario de solicitud de consulta bibliográfica