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La activación conductual aplicada a personas con esquizofrenia y su utilidad en la intervención no farmacológica INVESTIGACIÓN | GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. La activación conductual es una técnica terapéutica que se utiliza en el tratamiento de diversos trastornos, incluyendo la esquizofrenia. La activación conductual se basa en la teoría de que los patrones de comportamiento y la actividad física influyen en la forma en que las personas experimentan y manejan sus emociones. En la activación conductual aplicada a personas con esquizofrenia, el objetivo principal es fomentar el compromiso en actividades placenteras y significativas de la vida diaria, lo cual tiende a mejorar el estado de ánimo, reducir el aislamiento social y aumentar la motivación para el tratamiento, para ello la activación conductual se enfoca en identificar las actividades y tareas que son importantes para la persona y en establecer metas concretas para llevar a cabo esas actividades. La utilidad de la activación conductual en la intervención para personas diagnosticadas con esquizofrenia cuenta con un amplio apoyo empírico como muestra la creciente producción científica en esta línea. La teoría de los patrones de comportamiento y la actividad física como factores influyentes en como las personas experimentamos y manejamos nuestras emociones Como se ha indicado, la activación conductual se basa en supuesto de que los patrones de comportamiento y actividad física influyen en la forma en que las personas experimentan y manejan sus emociones, aspecto ampliamente apoyado por la literatura científica. Esta teoría se fundamenta a su vez en la idea de que las personas que tienen dificultades emocionales tienden a disminuir la actividad y a evitar las situaciones que les resultan incómodas o desagradables, lo cual empeora sus síntomas. Como es sabido, el retraimiento social es uno de los problemas más comunes que padecen las personas con esquizofrenia por lo que la activación conductual se perfila como una forma de abordaje pertinente, por ejemplo, una persona con esquizofrenia tenderá evitar salir de casa y socializar con otras personas debido a los síntomas propios de la enfermedad, como la ansiedad o la paranoia. Sin embargo, la evitación de estas situaciones puede llevar a una mayor sensación de aislamiento social, empeoramiento del estado de ánimo y otros síntomas, quedando la persona atrapada en una escalada de aislamiento y disminución de contacto con otras personas. La activación conductual propone que, al fomentar la participación en actividades placenteras y significativas, las personas afectadas experimentan una mejora en el estado de ánimo, lo cual les ayuda a enfrentar situaciones difíciles de manera más efectiva y a reducir el impacto negativo de los síntomas emocionales. Por otro lado, la actividad física también influye en la forma en que las personas manejan sus emociones, ya que es conocido el hecho de que el ejercicio regular reduce los niveles de estrés y ansiedad, mejora el estado de ánimo y aumenta la autoestima. Por lo tanto, la activación conductual también puede incluir el fomento de la actividad física como parte del tratamiento no farmacológico para la esquizofrenia. Evidencia a favor de la activación conductual y el compromiso con la actividad Como se ha comentado la activación conductual ha demostrado mejorar el estado de ánimo en personas con esquizofrenia, reduciendo los síntomas negativos y aumentando la motivación para el tratamiento. Además, puede ayudar a reducir el aislamiento social y conectar a las personas con su entorno social y actividades significativas. También puede fomentar la actividad física, lo que mejora la salud física y el bienestar emocional. Por otro lado, la activación conductual también se ha relacionado con una mejora en la adherencia al tratamiento, reduciendo la frecuencia y gravedad de los síntomas, y puede reducir los síntomas negativos de la esquizofrenia, como la apatía y la falta de motivación. Enlazando con lo anterior otra de las dificultades importantes que suelen presentar las personas diagnosticas de esquizofrenia es la dificultad para seguir una actividad de forma continuada o incluso el hecho de conseguir adherencia a las actividades de intervención. Para fomentar el compromiso en actividades placenteras y significativas de la vida diaria en la activación conductual aplicada a personas con esquizofrenia, se suelen utilizar diversas estrategias, como, por ejemplo: Identificación de actividades placenteras y significativas: se ayuda a la persona a identificar las actividades que le resultan placenteras y que tienen un significado personal para ella. Planificación de actividades: se establecen objetivos claros y alcanzables en cuanto a la realización de actividades, y se planifican los pasos necesarios para lograrlos. Gradación de actividades: se comienza por actividades sencillas y se va aumentando gradualmente la complejidad y la intensidad de estas. Registro de actividades y emociones: se registra diariamente tanto la realización de las actividades como las emociones asociadas a ellas, para ayudar a la persona a identificar patrones y a establecer metas a largo plazo. Reforzamiento positivo: se refuerzan las conductas adaptativas y se ayuda a la persona a reconocer sus logros y progresos. Por tanto, se busca fomentar el compromiso en actividades que sean importantes para la persona y que le resulten gratificantes, con el fin de mejorar su calidad de vida, reducir el aislamiento social y aumentar su motivación para el tratamiento. La activación conductual como complemento a otras formas de intervención La activación conductual puede ser especialmente útil para personas que tienen dificultades para participar en otras formas de tratamiento porque no requiere una comprensión detallada de la teoría subyacente o un compromiso prolongado con la terapia. Por ejemplo, algunas personas con esquizofrenia pueden tener dificultades para comprender los conceptos abstractos que se discuten en la terapia cognitivo-conductual, lo que puede dificultar su participación en el tratamiento. Además, algunas personas pueden ser reacias a tomar medicamentos, por temor a tener efectos secundarios que dificulten la adherencia al tratamiento farmacológico. La activación conductual, se centra en la acción concreta y la participación en actividades significativas, lo que puede ser más fácil de entender para algunas personas diagnosticadas. Además, otra ventaja es que la activación conductual puede ser adaptada a las necesidades y preferencias individuales de la persona, lo que puede aumentar su motivación para participar en el tratamiento y mejorar su adherencia al mismo. En resumen, actualmente se sabe que las personas que participan en programas de activación conductual experimentan mejoras en el estado de ánimo, la motivación, el funcionamiento social y el cumplimiento del tratamiento. Además, la activación conductual puede ser especialmente útil para personas que tienen dificultades para participar en otras formas de tratamiento, como la terapia cognitivo-conductual o la farmacoterapia debido a su simplicidad, adaptabilidad y enfoque en la acción concreta centrada en la persona.

Shinrin-yoku, Baños de bosque EQUIPO PROFESIONAL | PSICOLOGÍA Autora: Ana Orduña Ruiz, José María Marcos Insa y David Marco Chico. Psicóloga e Integradores sociales del Creap de Valencia, que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. En 1982, el Ministerio Japonés de Agricultura, Bosques y Pesca acuñó el término "Shinrin-yoku" o "baños de bosque" (BdQ). En ese momento, Japón se enfrentaba una crisis sanitaria y se implementó una iniciativa a nivel nacional para reducir la congestión en la atención primaria, fomentando el contacto con la naturaleza. Desde que, en 1996, se comenzasen a publicar investigaciones mostrando los efectos fisiológicos positivos que puede tener estar en un entorno natural, y mostrar que los paseos por el bosque pueden provocar sensaciones positivas (Ohtsuka et al, 1998), la terapia de baños de bosque se ha desarrollado con el objetivo de enfatizar los beneficios que proporciona la exposición a la naturaleza en la salud y el bienestar, mejorando la calidad de vida (Iglesias, 2021). Así, aunque la investigación es reciente y aún está lejos de estar bien desarrollada, la difusión de los BdQ está aumentando cada vez más, especialmente considerando que más del 50% de la población vive en áreas urbanas caracterizadas por la alta exposición a entornos contaminados y generadores de estrés (Schrader-King, 2022). Más allá del bienestar que pueda provocar la exposición a entornos naturales, parte de la clave de la terapia BdQ parece residir en una sustancia protectora derivada de las plantas conocida como fitoncida, término acuñado por el bioquímico ruso Boris Petrovich Tokin, en 1928. A su vez los terpenos, responsables del olor y sabor de las plantas, son los principales componentes de los fitoncidas. Los estudios realizados se han centrado en el impacto de los fitoncidas en la función inmunitaria, concluyendo que aumentan el número de células NK (natural killer, asesina natural) y potencian las proteínas anticancerígenas, así como su impacto positivo en la sensación de bienestar y el alivio del dolor (Ursa y Ursa, 2019). Según un estudio realizado por Furuyashiki y colaboradores en 2019, una sesión de dos horas en el bosque como parte de una excursión de un día podría mejorar la salud física y psicológica en poblaciones activas, especialmente en personas con tendencia depresiva. Las variables analizadas incluyeron la disminución de la presión arterial sistólica y diastólica, así como la reducción de la sintomatología depresiva medida mediante la escala de perfil de estados de ánimo (POMS) desarrollada por McNair, Droppleman y Lorr en 1971. Por otro lado, hay cierta evidencia de que la exposición a estímulos naturales está asociada con la activación del sistema nervioso parasimpático, lo que provoca un estado de relajación. Un reciente metaanálisis de Capaldi et al. (2014) ha destacado el efecto del contacto con la naturaleza en el bienestar, tanto en el que se refiere a intensas emociones positivas, bajos niveles de emociones negativas y satisfacción vital, como aquel más relacionado con aspectos más conscientes como la autoaceptación y la autorrealización (Keyes, 2002; Tomás, 2016). En esta misma línea un metaanálisis reciente publicado por Pritchard et al. (2020), encontró que el contacto con la naturaleza tiene una relación más fuerte con la sensación de bienestar auto informada y la de crecimiento personal. La bibliografía actual concluye que el contacto con la naturaleza aumenta nuestra salud física y mental, por lo que nuestros hábitos de autocuidado podrían incluir escapadas al bosque. Podemos afirmar que al comprender el potencial de la naturaleza que nos rodea, nos podemos acercar a ella y comprender que el bienestar personal no está reñido con el contacto con la naturaleza tal y como nos muestran los BdQ. Algunas referencias para profundizar en los contenidos: Capaldi, C. A., Passmore, H. A., Nisbet, E. K., Zelenski, J. M., y Dopko, R. L. (2015). Flourishing in nature: «A review of the benefits of connecting with nature and its application as a wellbeing intervention. International Journal of Wellbeing», 5(4). Furuyashiki, A., Tabuchi, K., Norikoshi, K., Kobayashi, T., y Oriyama, S. (2019). «A comparative study of the physiological and psychological effects of forest bathing (Shinrin-yoku) on working age people with and without depressive tendencies. Environmental Health and Preventive Medicine», 24, 1-11. Iglesias, G. (2021). Beneficios de la Terapia de Bosque. Sanar en la naturaleza. Cuadernos Médico Sociales, 61(2), 105-108. Keyes, C. L. M. (2002). The mental health continuum: From languishing to flourishing in life. Journal of Health and Social Research, 43, 207-22. Louv, R. (2005). Last Child in the Woods. Atlantic Books. McMahan, E. A., y Estes, D. (2015). The effect of contact with natural environments on positive and negative affect: A meta-analysis. The Journal of Positive Psychology, 10, 507-519. McNair, D. M., Lorr, M. y Droppleman, L. F. (1971). Manual for the Profile of Mood States. Educational and Industrial Testing Service. Ohtsuka, Y., Yabunaka, N. y Takayama, S. (1998). Shinrin-yoku (forest-air bathing and walking) effectively decreases blood glucose levels in diabetic patients. The International Journal of Biometeorology, 41, 125-127. Pritchard, A., Richardson, M., Sheffield, D., McEwan, K. (2020). The relationship between nature connectedness and eudaimonic well-being: A meta-analysis. Journal of happiness studies, 21, 1145-1167. Schrader-King, K. (2022) Desarrollo urbano. Washington: Banco Mundial. Tomás, J. M., Galiana, L, Gutiérrez, M., Sancho, P. y Oliver, A. (2016). Predicción del bienestar hedónico y eudaimónico en envejecimiento con éxito. European Journal of Investigation in Health, Psychology and Education, 6(3), 167-176. Ursa, A.J. y Ursa, M.I. (2019). El contacto con la naturaleza como medida preventiva de enfermedades y recurso terapéutico. Medicina naturista, 13(1).

Los déficits y el deterioro cognitivo en las personas con esquizofrenia INVESTIGACIÓN | GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Como es sabido, la esquizofrenia se caracteriza por una serie de síntomas que incluyen alucinaciones, delirios, discurso desorganizado y afecto plano, denominados síntomas positivos y negativos respectivamente. Además, las personas con esquizofrenia también pueden presentar déficit cognitivo, esto es, dificultades en el pensamiento, la memoria y la atención. En muchas ocasiones los déficits y el deterioro se confunden, por lo que vamos a intentar aclarar ambos términos y a exponer como pueden afectar a la persona diagnosticada. El Déficit cognitivo y sus tipos Diversos estudios han mostrado que las personas con esquizofrenia tienen un mayor riesgo de presentar déficit cognitivo en comparación con la población general. Los déficits cognitivos más comunes en personas con esquizofrenia están relacionados con la memoria verbal, la velocidad de procesamiento y la capacidad de atención. Sin embargo, es importante tener en cuenta que no todas las personas con esquizofrenia presentan déficit cognitivo y que el grado de severidad varía de persona a persona. Como se puede suponer, los déficits cognitivos en personas con esquizofrenia son variados y pueden afectar diferentes áreas de la cognición. Algunos de los déficits más comunes incluyen: Memoria verbal: hay dificultad para recordar información verbal, como nombres, fechas y hechos. Esto puede afectar su habilidad para seguir instrucciones o para recordar eventos importantes. Velocidad de procesamiento: se puede presentar dificultad para procesar información rápidamente. Esto puede afectar su capacidad para realizar tareas complejas o para seguir una conversación. Atención: tener dificultades para mantener la atención en una tarea o en una conversación. Esto tiende a afectar su capacidad para seguir instrucciones o para realizar tareas complejas. Funciones ejecutivas: las funciones ejecutivas son un conjunto de habilidades cognitivas que nos permiten planificar, organizar y controlar nuestras acciones. Las personas con esquizofrenia pueden presentar dificultad para realizar estas tareas, lo que puede afectar su competencia para realizar tareas complejas o para adaptarse a situaciones nuevas y por tanto pueden necesitar apoyos de diverso tipo. Habilidades sociales: algunas personas con esquizofrenia pueden tener dificultades para entender las intenciones y emociones de los demás, lo que puede afectar a su capacidad para interactuar con los demás de manera efectiva. Es importante tener en cuenta que estos déficits cognitivos no son específicos de las personas con esquizofrenia y pueden ser encontrados en otras personas con otros diagnósticos de trastorno mental y enfermedades neurológicas. Además, los déficits cognitivos pueden variar en su gravedad y no todas las personas con esquizofrenia los presentan. El deterioro cognitivo en la esquizofrenia El deterioro cognitivo en la esquizofrenia se refiere al empeoramiento de las habilidades cognitivas a lo largo del tiempo en las personas diagnosticadas. Como se ha comentado, muchas personas diagnosticadas con esquizofrenia a menudo presentan déficit cognitivo desde el inicio de la enfermedad, pero algunos estudios sugieren que el deterioro cognitivo derivado de dicho déficit puede aumentar con el tiempo. El deterioro cognitivo se ha relacionado con un peor pronóstico en términos de funcionamiento social y laboral. Hay varios factores que pueden contribuir al deterioro cognitivo en la esquizofrenia, incluyendo: La duración de la enfermedad: las personas que tienen una enfermedad de mayor duración tienen más probabilidades de presentar deterioro cognitivo. El uso de medicamentos: algunos medicamentos utilizados para tratar la esquizofrenia, como los antipsicóticos, pueden tener efectos secundarios que afectan la cognición. El estrés: las personas con esquizofrenia a menudo enfrentan un gran estrés debido a la propia sintomatología del trastorno, lo que puede contribuir al deterioro cognitivo. La falta de tratamiento: las personas que no reciben tratamiento adecuado, entendido en sentido amplio, tienen más probabilidades de presentar deterioro cognitivo debido a la falta de manejo de los síntomas del trastorno. De nuevo es importante tener en cuenta que no todas las personas con esquizofrenia experimentan deterioro cognitivo y que el grado de deterioro varía de persona a persona. Además, existen tratamientos y terapias generales y específicas para tratar el deterioro cognitivo en la esquizofrenia, tales como las terapias cognitivo-conductuales y el neurofeedback, programas de entrenamiento cognitivo y terapias farmacológicas. La Intervención en deterioro cognitivo Vamos a ver cuáles son las principales formas de intervención en este ámbito y en qué consisten: Terapia cognitivo-conductual: esta terapia se enfoca en cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento que contribuyen al deterioro cognitivo. Puede incluir técnicas como la terapia de entrenamiento en habilidades sociales, la solución de problemas o el cambio de creencias desadaptativas. Farmacología: algunos medicamentos, como los antipsicóticos atípicos y los moduladores de los receptores NMDA, han demostrado ser eficaces en mejorar algunos de los déficits cognitivos en pacientes con esquizofrenia. Terapia combinada: la combinación de terapia cognitivo-conductual y medicamentos puede ser más eficaz que cualquiera de ellos por sí solos en mejorar el deterioro cognitivo en pacientes con esquizofrenia. Remediación o rehabilitación cognitiva: estas intervenciones se enfocan en mejorar la capacidad cognitiva de los pacientes mediante la realización de ejercicios y actividades diseñadas para mejorar habilidades específicas como la atención, el razonamiento, la memoria y el lenguaje. Programas de entrenamiento: pueden incluir entrenamiento en habilidades de vida diarias, entrenamiento en habilidades laborales y entrenamiento en habilidades sociales, estos programas buscan mejorar la capacidad funcional del paciente y su calidad de vida. Neurofeedback es una técnica de neurorehabilitación que se basa en la retroalimentación neurofisiológica. Consiste en la medición de la actividad eléctrica cerebral (EEG) y en la proporción de esta información a la persona mediante una representación visual o auditiva, con el fin de que pueda aprender a modificar su propia actividad cerebral. Déficits y deterioro cognitivo términos relacionados pero diferentes Como hemos visto los déficits cognitivos se refieren a las dificultades en el pensamiento, la memoria y la atención que se presentan en un momento dado y son una característica común en personas con esquizofrenia desde el inicio del trastorno. Los déficits cognitivos se pueden evaluar utilizando pruebas neuropsicológicas y pueden variar en su gravedad y en las áreas afectadas. Por otro lado, el deterioro cognitivo se refiere al empeoramiento de las habilidades cognitivas a lo largo del tiempo. El deterioro cognitivo se puede evaluar comparando las puntuaciones en pruebas neuropsicológicas en diferentes momentos de la vida de la persona afectada. No podemos olvidar que el deterioro cognitivo tiene un impacto en el funcionamiento social y laboral de las personas que lo padecen, por lo que la evaluación e intervención en el mismo tiene que estar presente en el plan de atención individualizado de la persona. En resumen, los déficits cognitivos son las dificultades cognitivas presentes desde el inicio de la enfermedad, mientras que el deterioro cognitivo es el empeoramiento de las habilidades cognitivas a lo largo del tiempo. Los déficits cognitivos y el deterioro cognitivo son importantes para tener en cuenta en el manejo y tratamiento de la persona con esquizofrenia, ya que pueden cuando llegan a cierto grado afectar significativamente la calidad de vida de las personas.

Fichas informativas y de aprendizaje del mes de febrero RECURSOS DE APRENDIZAJE | BIBLIOTECA Y SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Cada mes, el servicio de referencia del Creap de Valencia, reúne a modo de ficha informativa, recursos de información y aprendizaje de utilidad para la plantilla del centro. Estos recursos se publican más adelante en la página web, con el objetivo de que pueda servir en el desempeño diario de cualquier profesional de la salud mental; tanto en el ámbito de la atención directa, como en el ámbito de la investigación y la gestión del conocimiento. Fichas informativas y de aprendizaje Ficha informativa y de autoaprendizaje Nº40 La ficha número 40 nos cuenta qué son los pre-prints y nos enlaza a varios recursos interesantes.Los pre-prints son las primeras versiones de los manuscritos originales antes de que estos sean revisados por pares y publicados en una revista científica. Existen muchos repositorios de acceso abierto a pre-prints de diversas áreas científicas. El enlace que se difunde en la ficha, dirige al lector a un directorio de repositorios de pre-prints llamado DOAPR.Por otro lado, recoge el acceso a un vídeo ilustrativo sobre los pre-prints realizado por ASAPbio. Entre otras ventajas, los pre-prints: ayudan a acelerar el proceso científico, suponen un mayor feedback para los investigadores y es una herramienta perfecta para establecer prioridades a la hora de investigar. Ficha informativa y de autoaprendizaje Nº41 La ficha número 41 nos informa sobre un curso online de autoaprendizaje, que se puede realizar gratuitamente a través de la plataforma educativa del Campus virtual de salud pública de la OPS. El curso tiene como propósito proporcionar a los especialistas de salud mental las herramientas suficientes y basadas en evidencia para supervisar a profesionales que realizan intervenciones clínicas de Salud Mental. Está dirigido a profesionales de la salud mental que tienen como función el acompañamiento y/o la supervisión clínica de los trabajadores que atienden directamente a las personas con problemas de salud mental. Es un curso de 25 horas y consta de 5 módulos. Otros recursos de apoyo a la investigación Normas APA Fichas de Información y Aprendizaje Ranking de publicaciones científicas NOTA: Foto de portada de Monstera en Pexels.

Informe de Evidencias de febrero de 2023 DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de evidencias correspondiente al mes de febrero de 2023. Sección de literatura científica En el documento se recogen varios artículos científicos novedosos encontrados en las bases de datos bibliográficas WoS y Pubmed. Las búsquedas se realizaron conforme a los siguientes criterios de inclusión: Texto completo en abierto, Tipo de artículo: revisión sistemática o meta-análisis, Objeto de estudio: humanos, Exclusión de pre-prints, Publicaciones indexadas en el primer y segundo cuartil, Fecha de publicación de los artículos comprendida entre el mes anterior y el vigente. Los temas sobre los que se incidieron este mes fueron: autoestigma y trastorno mental grave, terapias cognitivo-conductuales aplicadas a personas con trastorno depresivo grave y, salud física y trastornos del estado de ánimo. Otros recursos El informe seleccionado este mes corresponde a la Unidad de Asesoramiento Científico-técnico, Avalia-t de la Agencia Gallega para la Gestión del Conocimiento en Salud (ACIS). El documento se titula Evaluación y Manejo Clínico de las autolesiones en la adolescencia: protocolo basado en la evidencia. Los puntos que se destacan como líneas futuras de investigación son, entre otros: Estudiar los factores de riesgo relacionados con la pandemia por COVID-19, Investigar métodos para reducir el estigma por un lado, como la normalización por otro, de las autolesiones entre jóvenes o, Realizar ensayos clínicos para comprobar la efectividad de las intervenciones psicosociales para tratar las autolesiones. Asimismo, podrás visualizar un encuentro entre dos profesionales de la psiquiatría y la neurología hablando sobre nuestro cerebro y cómo cuidarlo. Este encuentro se enmarca dentro de un programa de sesiones de divulgación en salud mental organizado por Mentescopia a través de Scenio TV. Las charlas se pueden recuperar a posteriori en el canal de youtube de Scenio TV. En este boletín, difundimos el vídeo correspondiente a la primera charla en el que Facundo Manes (INECO) y Benedicto Crespo (CIBERSAM) nos hablan del cerebro, de cómo funciona y nos aconsejan qué hacer para mantenerlo sano. Otro de los recursos difundidos a través del informe de evidencias de este mes, es un podcast de RTVE en el que se realiza una entrevista a Benjamín Ballesteros, psicólogo y director de programas de la Fundación ANAR, sobre el preocupante aumento de problemas de salud mental entre los jóvenes. Por último, se difunde información de actualidad sobre las últimas investigaciones en trastorno mental grave y sobre los datos sanitarios que evidencian que la salud mental es ya el segundo problema crónico en España. Más información sobre el Servicio de Referencia Informe de Evidencias de Febrero de 2023. Otros Informes de Evidencias. Servicio de Referencia del Creap. Formulario de solicitud de consulta. Recursos de apoyo a la investigación.

Mindfullness y taller de horticultura ARTÍCULOS | SALUD MENTAL Autor: Víctor González Ayuso. Psicólogo investigador. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Mindfulness y entornos naturales El mindfulness o atención plena, implica la regulación intencional de la atención con la actitud de no juzgar, y de tener apertura, curiosidad y aceptación de la experiencia actual, es decir, centrarse en el “aquí y ahora”. Por otra parte, la meditación es entendida como un proceso de autorregulación atencional y un estado de conciencia ampliada. Herramientas como la meditación pueden contribuir a mejorar esta nueva manera de observar y afrontar la realidad. La meditación puede ser educada de manera formal e informal. En programas como la reducción del estrés basados en mindfulness o la terapia cognitiva basada en mindfulness, la meditación es entrenada de manera formal debido a que se instruye a la persona a ser consciente de los pensamientos y sensaciones desarrollado por sí misma. Mientras que en la práctica informal, mediante la realización de actividades cotidianas, como por ejemplo cultivar plantas, la persona puede ser consciente de las acciones que está realizando sin darse cuenta. Se ha demostrado que las intervenciones basadas en el entrenamiento formal de la meditación, poseen efectos positivos respecto al funcionamiento psicológico, físico y social. Por otro lado, los entornos naturales pueden contribuir a prevenir problemas de salud como el estrés, la depresión y la ansiedad; así como mejorar el funcionamiento inmunológico e interpersonal. Según Djernis y al. (2019) en una revisión basada en los efectos de combinar mindfulness en entornos naturales, se encontraron efectos positivos en el empleo de ambas variables. Destacando resultados más positivos en la meditación formal que en la informal. Proyecto mindfulness, entornos naturales y taller de horticultura Los trastornos mentales relacionados con el estrés se consideran uno de los mayores problemas de salud de interés público y una de las principales causas de discapacidad en el mundo desarrollado, relacionándose con sufrimiento personal y elevados costes económicos y sociales para los países. Analizando el impacto de la terapia hortícola en la superación del estrés en personas que padecen trastornos mentales como esquizofrenia y psicosis, se ha encontrado mejoras en la recuperación mediante la reducción de la ansiedad, estrés y depresión. En un estudio realizado en Serbia por Vujcic et al. (2017) se configuró un programa de horticultura en un entorno urbano incluyendo la meditación o mindfulness como actividad complementaria de la intervención. Los resultados mostraron efectos positivos en la reducción del estrés, ansiedad y depresión entre los usuarios con TMG participantes en el estudio. Bibliografía: Djernis, D., Lerstrup, I., Poulsen, D., Stigsdotter, U., Dahlgaard, J., O’toole, M. (2019). A systematic review and meta-analysis of nature-based mindfulness: Effects of moving mindfulness training into an outdoor natural setting. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(17). https://doi.org/10.3390/ijerph16173202 Vujcic, M., Tomicevic-Dubljevic, J., Grbic, M., Lecic-Tosevski, D., Vukovic, O., Toskovic, O. (2017). Nature based solution for improving mental health and well-being in urban areas. Environmental Research, 158(June), 385–392. https://doi.org/10.1016/j.envres.2017.06.030