Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Creap
Valencia

TRABAJO EN RED | GUÍAS Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Presentación Tras varias sesiones de trabajo conjunto en mesas redondas con la participación de representantes del tejido asociativo y de los principales recursos de salud mental de la Comunitat Valenciana, como el director del Creap Juan Lázaro, o Julián Iniesta Romero que ocupa la Jefatura de Recursos Técnicos Sociosanitarios en el Instituto Valenciano de Atención Social y Sanitaria (IVASS), se ha elaborado una guía de recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental. Una guía técnica de recomendaciones formales, basadas en la ética, que permitirán ofrecer una atención más rápida y eficiente, desde un enfoque multidisciplinar, a las personas con Trastorno Mental Grave (TMG). Breve reseña Esta guía ha sido publicada por la Generalitat Valenciana y ha sido dirigida por Elena Albert Roberto, directora general de Diversidad Funcional y Salud Mental en la Vicepresidencia y Conselleria de Igualdad y Políticas Inclusivas desde el 17 de junio de 2019 hasta el 25 de junio de 2023. La guía se dirige a los profesionales que trabajan en los recursos de salud mental de la red de servicios sociales y que atienden a personas con problemas de salud mental. Y su principal objetivo es proporcionar un material que sirva de referencia para unificar el trabajo que se realiza en todos los servicios y promover aquello que permita mejorar la calidad de los servicios, buscar alternativas y generalizar las experiencias positivas. Esta guía no pretende centrarse en el tipo de intervenciones que se tienen que prestar sino en cómo deberían prestarse, con qué actitud y cual sería la forma de proceder por parte de los profesionales, siempre mediante un clima de empatía y sintonía en el que prevalezca por encima de todo el respeto a los derechos de las personas. Gracias a la suma del esfuerzo de los profesionales de la salud mental junto a las diferentes asociaciones de la salud mental en la Comunidad Valenciana se hace posible instaurar el nuevo paradigma de la recuperación y bienestar, basado en el concepto de atención integral e integrada, en el que la persona construye su propio proyecto de vida en comunidad, con los apoyos necesarios y las mayores garantías posibles. Ejemplo de buenas prácticas En la guía podemos encontrar un apartado con actuaciones desarrolladas por las diferentes administraciones, servicios, asociaciones y otros colectivos del ámbito de la salud mental de la Comunitat Valenciana que facilitan la inclusión en la comunidad de las personas con TMG. Entre otras actuaciones, destacan el trabajo realizado por el Creap a través del espacio expositivo del Cesam, el programa «Recuperando con el deporte» que organiza la asociación Sportsa, y en el que participa el Creap, o el proyecto «En primera persona: expertas en salud mental» de la Asociación Asiem, que fomenta el empleo de personas con TMG y mejora la calidad de vida de sus familias ofertando apoyo mutuo entre iguales desde la experiencia en primera persona en unidades de salud mental públicas en colaboración con los equipos sociosanitarios de dichos centros de salud. Ficha bibliográfica Título: Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental. Cómo actuar desde los recursos de salud mental de la red de servicios sociales. Publicación: Generalitat Valenciana. Vicepresidencia segunda y conselleria de Servicios Sociales, Igualdad y Vivienda. Dirección: Elena Albert Roberto. Coordinación: Araceli Oltra Ponzoda. Elaboración: Francisco Canales Torres, Nuria Diaz-Regañón Anechina, Julián Iniesta Romero, Olga Jiménez Rostoll, Juan Lázaro Mateo, Irene López Arteche, LLum Moral Muñoz, Araceli Oltra Ponzoda, Pilar Piquer Ferrer, Sara Rivas Magan, Natividad Rosado Malo, Ana Isabel Ruiz Sánchez, Cristina Sanchis Soler, Javier Vilalta Ibáñez, Francisco Zacarés Romaguera, Salomé Zahonero Mallach. Índice 1. INTRODUCCIÓN 2. JUSTIFICACIÓN 3. RECOMENDACIONES METODOLÓGICAS PARA LA INTERVENCIÓN En la Comunidad En el servicio 4. EJEMPLOS DE BUENAS PRÁCTICAS 5. BIBLIOGRAFÍA 6. ANEX0S Modelos de fichas Enlaces de documentos referenciados Puedes acceder al documento completo Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental publicado en la página web de Inclusió de la Generalitat Valenciana y descargarlo en formato pdf.

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre buenas prácticas en la promoción de la autonomía personal. El documento titulado Promoción de la autonomía personal-buenas prácticas en salud mental (1000 Kb.), se encuentra disponible en la web. Búsqueda y resultados En el documento se recogen treinta artículos científicos, en su mayoría revisiones sistemáticas y meta-análisis basados en la siguiente estrategia de búsqueda: promot* AND autonomy OR self-determination AND service OR programme AND "severe mental illness" OR "severe mental disorder". Las bases de datos consultadas han sido Pubmed y WoS. Trastorno Mental Grave y Diabetes tipo 2 Uno de los estudios se titula Development of a Supported Self-management Intervention for People With Severe Mental Illness and Type 2 Diabetes: Theory and EvidenceBased Co-design Approach. Este estudio tiene como objetivo desarrollar una intervención de autocontrol de la diabetes tipo 2 en personas con trastorno mental grave. Se desarrolla un método de cuatro pasos que da lugar a la intervención DIAMONDS (diabetes y enfermedad mental, mejora de los resultados y autogestión). Es una intervención de autogestión en la que se incorpora una aplicación digital, un cuaderno de trabajo en papel y un entrenamiento personalizado diseñado para satisfacer las necesidades de las personas con TMG y diabeter tipo 2 coexistente. Trastorno Mental Grave y capacidad de toma de decisiones Otra de las revisiones incluidas se titula A meta-review of literature reviews assessing the capacity of patients with severe mental disorders to make decisions about their healthcare y trata de sintetizar a partir de un conjunto de revisiones de alta calidad los resultados extraídos sobre la capacidad de las personas con una enfermedad mental grave (con diagnóstico de psicosis, esquizofrenia y trastorno bipolar) para tomar decisiones sobre su asistencia sanitaria. Una de las conclusiones a la que llegan los autores es que la capacidad de decisión de los pacientes psiquiátricos está preservada en la mayoría de las circunstancias, al contrario de lo que suponen los prejuicios sobre las personas que conviven con una enfermedad mental. Más información Documento resultante de la consulta bibliográfica Promoción de la autonomía personal-buenas prácticas en salud mental (1000 Kb.). Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de Evidencias de julio de 2023 del Creap. Newsletters de 2023 del Creap.

DOCUMENTOS PROPIOS | CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Y SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Tendencias dentro de las disciplinas de las ciencias sociales y de comportamiento y de la psicología clínica El Centro de Documentación y el Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de tendencias correspondiente al mes de julio de 2023 (1,3 Mb). En esta ocasión se han incluido en el informe cinco manuscritos encontrados en la base de datos pública PsyArxiv, dos del repositorio SocArxiv, dos de Medrxiv y Biorxiv y, por último, uno de Preprints.org. Trastorno Dismórfico Corporal Uno de los primeros artículos del informe, investiga las preocupaciones dismórficas que se dan en las personas como síntomas centrales del Trastorno Dismórfico Corporal. Son varios los déficits cognitivos asociados a este trastorno como por ejemplo los déficits de memoria a corto plazo para los rasgos faciales y sesgos de memoria a largo plazo relacionados con las caras completas. El artículo se titula Long-Term Memory for Faces in Dysmorphic Concern and SelfReported Body Dysmorphic Disorder cuyos autores y autoras pertenecen al departamento de psicología de las universidades alemanas de Bielefeld y Bremen. Anhedonia y Trastorno Depresivo Mayor Por otro lado, se destaca un manuscrito centrado en analizar la relación existente entre la experimentación de la anhedonia en personas con Trastorno Depresivo Mayor y el estrés social. La anhedonia es un síntoma caracterizado por la dificultad o incapacidad para experimentar satisfacción en actividades o situaciones que normalmente son placenteras. Una de las conclusiones a las que llegan los autores es que, en las personas con TDM la anhedonia es menos grave cuando estas se encuentran acompañadas frente a las personas diagnosticadas que se encuentran solas. El artículo se titula Sociomarkers of anhedonia in MDD. Ensayos clínicos El artículo titulado Computerized Cognitive Training to Reduce Rumination in Major Depression: A Randomized Controlled Trial realiza un ensayo clínico con sesenta y cinco personas con un trastorno depresivo mayor que incluye en dos grupos aleatoriamente en los que se llevan a cabo 10 sesiones de entrenamiento en control cognitivo (N=31) o entrenamiento con placebo (N=34). El objetivo del estudio es saber si el entrenamiento de la memoria de trabajo dirigido a los procesos de control cognitivo específicos de la actualización puede reducir las tendencias rumiativas. Más información sobre el Centro de Documentación y el Servicio de Referencia Informe de tendencias de julio de 2023. Centro de documentación del Creap. Servicio de Referencia del Creap. Recursos de apoyo a la investigación. Informe de Evidencias de junio de 2023. Formulario de solicitud de consulta.

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN | ARTÍCULOS CIENTÍFICOS Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción En primer lugar, la finalidad de la investigación científica es dar solución a los problemas de la sociedad que aún no han podido ser investigados o cuyas investigaciones no han seguido la dirección esperada. Gracias a la investigación científica, las personas pueden dar solución a enfermedades y problemas concretos y, de esta forma, satisfacer los intereses y las necesidades de la mayor parte de la población. Mediante las investigaciones científicas se adquieren nuevos conocimientos que nos permiten explicar, comprender, controlar y predecir fenómenos y comportamientos. A continuación, vamos a realizar un repaso de los artículos que se han publicado en el blog del Creap acerca de las bases del conocimiento científico, el diseño de la investigación, la clasificación de los estudios científicos y el análisis de los datos. Una serie de artículos redactados por Víctor González Ayuso. Psicólogo investigador. Área de Gestión del Conocimiento, y Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que prestan sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Bases del conocimiento científico Las ciencias se clasifican según la forma en la que se obtiene la información. Por un lado, las ciencias empíricas obtienen el conocimiento mediante la observación, mientras que las ciencias formales obtienen el conocimiento a partir de un principio ya establecido. Si nos centramos en el conocimiento científico técnico de las ciencias empíricas, éste se basa en una estructura de proposiciones, que pueden ser lógicas y causales. En el campo de la rehabilitación psicosocial, una disciplina enmarcada dentro de las Ciencias de la Salud y Social, nos centraremos en las proposiciones de tipo causal. En el artículo del blog del Creap «Bases del conocimiento científico» se desarrollan en profundidad este tipo de proposiciones y el autor nos explica las condiciones que se pueden dar y los niveles en los que una proposición se puede encontrar antes de considerarse válida. Como bien explica el autor, en el sector de la rehabilitación psicosocial y de la atención directa a personas, la toma de decisiones debería basarse en la evidencia, enmarcada dentro de las ciencias empíricas para así poder explicar todas las causas de un determinado fenómeno. Metodología de investigación En el extenso campo de las ciencias del comportamiento en general y la rehabilitación psicosocial en particular, la metodología de investigación elegida juega un papel decisivo en la generación de conocimientos. En función de la metodología utilizada podemos encontrar diferentes tipos de estudios científicos: Estudios empíricos con metodología cualitativa Estudios teóricos Estudios empíricos con metodología cuantitativa Los estudios cuasi-experimentales. Estudios de caso único. En el artículo del blog del Creap «Clasificación de tipos de estudios científicos y criterios de elección de cada uno» se explican en profundidad cada tipo de estudio y se proporcionan ejemplos de aplicaciones en el contexto de la rehabilitación psicosocial de personas con trastorno mental grave. Como bien explican los autores en el artículo, los estudios descriptivos pueden ser útiles para entender el estado actual de la rehabilitación psicosocial, los experimentos pueden ser útiles para probar la eficacia de nuevas intervenciones y los estudios de casos pueden ser útiles para entender en profundidad las experiencias individuales. En función de los objetivos de la investigación se deberá elegir un tipo de estudio u otro, por lo que es necesario conocer bien esta clasificación si se pretende realizar una investigación de alta calidad. Diseño de investigación El diseño es la estructura de la investigación y se basa en las observaciones, intervenciones o tratamientos que garantizan la calidad de la investigación y, por tanto, su validez. El concepto de validez en investigación hace referencia a lo que es verdadero o se acerca a la verdad. Por lo tanto, aquellos resultados libres de errores o sesgos estarán más próximos a ser válidos. En el artículo del blog del Creap «Diseño de investigación» se explican los tipos de validez: interna y externa. Además, también se desarrollan los errores de diseño que pueden darse y que pueden ser error aleatorio o sistemático y, por último, respecto a los sesgos, se explica el sesgo de selección y otros tipos de efectos o sesgos a controlar que son: Efecto Hawthorne Efecto Pigmalión Efecto Rosenthal Efecto placebo Regresión de la media Evolución natural El diseño es la parte más importante antes de empezar una investigación ya que será lo que definirá el éxito o fracaso de ésta. Como se desarrolla en el artículo, los diseños definen la estructura de la investigación y, a través de ellos se decide: El grupo sobre el que se efectuará la intervención Si existirá o no un grupo de control La variable independiente y dependiente. El uso de mecanismos de control experimental o no. El análisis estadístico empleado El tipo de resultados esperados Análisis de los datos Por último, respecto al análisis e interpretación de los datos podemos encontrar en el blog del Creap el artículo «Significación estadística», en el que se explica un concepto esencial a la hora de determinar si los resultados que se recogen de una investigación son fiables o si éstos han sido fruto de la casualidad y el azar: el concepto de la significación estadística. Un concepto utilizado por los investigadores que se relaciona principalmente con la necesidad de validar las hipótesis. Para poder realizar el análisis estadístico, es necesario calcular las diferencias entre las puntuaciones directas antes y después del programa para cada participante en estudio, seguido del uso de pruebas estadísticas para determinar si estas diferencias son estadísticamente significativas. En el artículo, el autor explica detalladamente las fases de este proceso y pone un ejemplo de intervención en el ámbito sociosanitario para que se entienda mejor. Conclusión La investigación científica es un pilar esencial de la actividad médica y un elemento fundamental para el correcto funcionamiento del sistema sanitario. Permite obtener nuevos conocimientos que se traducen en nuevas aplicaciones prácticas de tipo médico, social, asistencial contribuyendo al avance de la ciencia y al beneficio de la sociedad. Para lograr la mayor calidad en la actividad asistencial es necesario tanto una práctica clínica como una actividad de investigación notable. A través de esta serie de artículos se explica cómo diseñar un estudio, cómo analizarlo y cómo interpretar los datos. Se analizan los aspectos metodológicos para diseñar programas de investigación y se acompañan ejemplos concretos de investigación en el área de salud mental.

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de evidencias correspondiente al mes de julio de 2023. La primera sección del informe presenta el enlace a un libro blanco sobre la atención sanitaria a las personas con trastornos mentales en los centros penitenciarios de España. Este informe presenta datos recogidos durante el año 2022 en los centros penitenciarios españoles. Algunos de los números que destaca el texto son los siguientes: El 34,8% de las personas internas han sido diagnosticadas de un trastorno mental, el 32,2% de las personas internas han experimentado ideas suicidas, el 61,7% de las personas internas han intentado suicidarse. De todo esto, el informe deja patente que las personas que conviven en centros penitenciarios son especialmente vulnerables, plantean el estado de la situación actual mediante la ayuda de expertos y expertas en la materia y exponen los desafios a los que se ha de enfrentar la sociedad en este sentido. Literatura científica Uno de los estudios que se incluyen en el informe tiene como objetivo evaluar las pruebas recopiladas por los metanálisis existentes sobre la eficacia de las intervenciones psicosociales y conductuales para los síntomas negativos de la esquizofrenia con el fin de orientar la toma de decisiones clínicas, las recomendaciones de las directrices y los enfoques de estudios futuros. Este estudio se titula «Psychosocial and behavioural interventions for the negative symptoms of schizophrenia: a systematic review of efficacy meta-analyses». Por otro lado, cabe destacar la revisión sistematizada que recoge la utilización de entornos virtuales basados en la naturaleza para promover la relajación en una muestra diversa de personas diagnosticadas de ansiedad o trastornos relacionados con el estrés y otras afecciones que incluyen trastornos alimentarios, depresión, trastorno bipolar y psicosis. Todos los estudios aportaron pruebas de la viabilidad, aceptabilidad y eficacia a corto plazo de la relajación con realidad virtual para aumentar la relajación y reducir el estrés. El artículo se titula «Virtual reality relaxation for people with mental health conditions: a systematic review». Material de congresos y jornadas Se añade al informe del mes de julio el acceso al canal de la Confederación de Salud Mental España con la grabación de una jornada titulada «intercambio de experiencias de transformación digital» en la que se comparten iniciativas que se han llevado a cabo sobre transformación digital. Este encuentro se enmarca dentro del programa de ‘Promoción de la Transformación digital de las entidades para la atención a personas con problemas de salud mental’ de la Confederación, con la colaboración del Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030. Las entidades participantes fueron: Alusamen, la Federación Salud Mental Castilla y León, Salud Mental Andalucía, Salut Mental Catalunya y la Federació Salut Mental Comunitat Valenciana. Más información sobre el Servicio de Referencia Informe de Evidencias de julio de 2023. Otros Informesde Evidencias. Servicio de Referencia del Creap. Formulario de solicitud de consulta. Recursos de apoyo a la investigación.

Portadas de julio en el «Creap News» TALLERES | ACTUALIDAD Autor: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Taller de Actualidad es una actividad complementaria que se lleva a cabo en el Creap de Valencia en la que las personas usuarias elaboran las portadas del «Creap News». Una publicación semanal que difunde noticias de actualidad política, científica, social, tanto de ámbito nacional como internacional. Con este taller las personas participantes mejoran sus habilidades comunicativas y se potencia el trabajo en equipo. Deciden entre todos qué noticias van a destacar en la publicación, redactan los textos necesarios y seleccionan las mejores imágenes para acompañar las noticias. Además, este taller permite a los participantes estar al día de las últimas noticias de la actualidad política, económica y social tanto de ámbito local y nacional, como del ámbito internacional. Como hemos visto en las últimas portadas de «Creap News» el equipo de la redacción está concienciado con la emergencia climática, tiene un gran interés por los últimos avances científicos y tecnológicos y están implicados en defensa del bienestar animal tratando, por ejemplo, el tema de la experimentación animal en la elaboración de productos cosméticos. A continuación explicamos con detalle las portadas que se han realizado este mes de julio: En el nº 56 se destaca la noticia del fin de la obligatoriedad de llevar mascarillas en los espacios donde todavía eran obligatorias, como son los centros sociosanitarios y las farmacias. La noticia hace hincapié en la importancia de seguir las recomendaciones de uso de la mascarilla en hospitales y nos recuerda la conveniencia de seguir tomando precauciones en los centros sociosanitarios en caso de presentar síntomas para prevenir brotes y poder mantener el bienestar tanto físico como emocional. El nº 57 se dedica a temas de sociedad y, en concreto, la redacción ha elegido la mediática boda de Tamara Falcó con Íñigo Onieva como tema para la noticia. En esta portada, el equipo de la redacción ha reportado el evento haciendo una descripción detallada de la boda y han hablado acerca de lo que significan estos actos y los gastos que suponen. En el nº 58 encontramos las secciones de deportes y ciencia. Por un lado, en la sección de deportes se destaca la figura de Carlos Alcaraz, campeón del torneo de Wimbledon de 2023. Desde la redacción felicitan a Carlitos por su gran logro y valoran especialmente la entereza mental que demostró el murciano en el partido, al recomponerse tras un mal comienzo. Por otro lado, en la sección de ciencia, encontramos la noticia de la prohibición en Canadá del uso de animales para el testado de productos cosméticos. Una noticia que desde la redacción del Creap celebran y esperan que se haga extensible a nivel mundial. El nº 59 se dedica a política y, concretamente, trata la situación que han dejado las últimas elecciones generales celebradas el 23J y cómo se configura el tablero político en España. En este tema la redacción tiene las ideas muy claras. Por un lado, lamentan el bajo porcentaje de participación y que 1 de cada 4 españoles no vote y, por otro lado, no entienden bien por qué se han perdido casi medio millón de votos por correo. Desde la redacción esperan que esta situación se pueda resolver en los próximos meses y que se pueda llegar a un acuerdo. Os dejamos aquí las portadas para que podáis leerlas completamente.